ЭКО при низком АМГ

Антимюллеров гормон вырабатывается яичниками. Его уровень — один из показателей, по которым оценивают фертильность женщины. В том числе, по нему судят о том, насколько успешным может быть протокол ЭКО. Низкий АМГ снижает шансы на наступление беременности, но важно учитывать, что это — не единственный фактор, от которого зависят результаты экстракорпорального оплодотворения.

Балтийский институт репродуктологии человека проводит ЭКО при низком АМГ. Мы учитываем этот показатель и планируем протокол так, чтобы шансы забеременеть были максимальными.

При низком АМГ доступно несколько вариантов протоколов ЭКО.

Внимательные и опытные репродуктологи и эмбриологи.

Доля протоколов ЭКО с успешным результатом — больше 53,5%.

Выписка из реестра лицензий на ведение медицинской деятельности

Посмотреть лицензию

О процедуре

Цены

Врачи

Этапы

Вопросы

Что такое антимюллеров гормон

Антимюллеров гормон (АМГ) — это вещество, влияющее на целый ряд процессов в репродуктивной системе женщин и мужчин. Для женщин его уровень отражает, насколько большим является овариальный резерв. Это имеющийся на момент анализа запас яйцеклеток. Если он небольшой, яичники могут плохо отреагировать на гормональную стимуляцию для ЭКО. Из-за этого не удастся получить достаточно ооцитов для искусственного оплодотворения, если процедура ЭКО проводится по стандартному протоколу. Чтобы для женщины с низким АМГ ЭКО стало возможным, протокол корректируют и планируют индивидуально.

Причины снижения АМГ

С возрастом количество яйцеклеток постепенно уменьшается. Это проявляется снижением концентрации антимюллерова гормона. В среднем после 35 лет уровень АМГ начинает понижаться особенно быстро. Это нормально и связано с постепенным приближением менопаузы.

Иногда АМГ снижается по причинам, которые не связаны с возрастом:

генетические особенности —изначально низкий овариальный резерв или наследственные заболевания, при котором он быстро уменьшается;
синдром истощения яичников — раннее прекращение их функции из-за генетических особенностей, перенесенных инфекций, аутоиммунных нарушений;
эндометриоз, если разрастающиеся ткани слизистой повреждают яичники;
травмы и повреждения яичников;
агрессивное лечение, например лучевая терапия или прием цитостатиков при онкологии;
постоянный контакт с токсинами, например при работе на опасном производстве;
эндокринные нарушения и сбои обмена веществ.

Уменьшение овариального резерва может быть идиопатическим, то есть, связанным с неясными причинами.

АМГ прямо зависит от возраста. На пике репродуктивного возраста показатель становятся максимальным, а затем постепенно снижается. Диапазон нормальных значений достаточно большой:

0,96–13,34 нг/мл в возрасте 18–26 лет;
0,03–7,37 нг/мл в 26–40 лет;
до 3,27 нг/мл в 40–45 лет;
до 1,15 нг/мл после 46 лет.

Если женщина готовится к ЭКО, оптимальный уровень — 1,2–3,5 нг/мл:

При АМГ меньше 1,2 нг/мл есть риск, что гормональная стимуляция яичников будет неэффективной, и получить достаточно ооцитов не удастся.
Если АМГ превышает 3,5 нг/мл, появляется угроза синдрома гиперстимуляции яичников.

При АМГ до 1,0 нг/мл для получения яйцеклеток используют специальные протоколы ЭКО.

Цены

Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ)

Услуга

Цена

Экстракорпоральное оплодотворение, культивирование: I этап (без введения эмбриона в полость матки)

160000 р.

Экстракорпоральное оплодотворение: II этап (введение эмбриона в полость матки)

45000 р.

Экстракорпоральное оплодотворение с использованием криоконсервированных ооцитов (без введения эмбриона в полость матки).

86000 р.

Экстракорпоральное оплодотворение с использованием собственных ооцитов пациента и...

166000 р.

Лабораторные обследования для ВРТ

Услуга

Цена

Антимюллеровский гормон (АМГ)

1900 р.

Специалисты

Сахно Алексей Викторович

Стаж работы: 25 лет

Главный врач БИРЧ. Генеральный директор. Репродуктолог, оперирующий врач акушер–гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук. Врач высшей категории.

Записаться на приём

Моисеева Анна Вячеславовна

Стаж работы: 17 лет

Заведующая отделением ВРТ, врач акушер-гинеколог, репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики.

Записаться на приём

Нападовский Алексей Владимирович

Стаж работы: 14 лет

Руководитель лабораторного отдела. Эмбриолог.

Записаться на приём

Можно ли делать ЭКО с низким АМГ

Даже уровень АМГ понижен, сохраняются шансы на успешный результат ЭКО — этот показатель важен, но не является решающим. Программа лечения может потребовать больше времени и усилий. Вероятно, придется провести больше пункций фолликулов, чтобы получить достаточно ооцитов. Тем не менее, у женщины есть шансы стать матерью.

Можно ли повысить АМГ для ЭКО

Повышение АМГ не имеет смысла, так как этот показатель — только маркер, признак снижения овариального резерва. К сожалению, способов увеличить овариальный резерв не существует. Количество яйцеклеток закладывается еще до рождения, и выработать новые не получится.

Протоколы ЭКО при низком АМГ

Существует несколько вариантов ЭКО с низким АМГ. Они различаются тем, как проводится этап гормональной стимуляции яичников.

ЭКО в естественном цикле

Если у женщины несмотря на уменьшение овариального резерва регулярно есть овуляция, можно не проводить гормональную стимуляцию. Вместо этого врачи с помощью пункции забирают созревающие яйцеклетки. Пункции повторяют каждые 2–3 месяца, и из-за этого этап подготовки к ЭКО может оказаться довольно долгим. Подробнее о протоколе

ЭКО с минимальной стимуляцией

Такой протокол называют японским — впервые его провели в Японии. Стимуляция гормонами во время него проводится, но врач использует их в минимальных дозах.

ЭКО с такой стимуляцией проводят, если без нее яйцеклетки не созревают, и овуляции не происходит. Сам протокол остается безопасным и не создает чрезмерной гормональной нагрузки на организм женщины. Подробнее о протоколе

Короткий протокол

Короткий протокол проводят в течение одного цикла. Его используют, если показатели АМГ ненамного ниже нормы, и есть хорошие шансы на получение качественных ооцитов. Подробнее о протоколе

ЭКО с витрифицированными яйцеклетками

В протоколе ЭКО часто используют витрифицированные (замороженные) яйцеклетки. Их получают без применения гормональной стимуляции и криоконсервируют методом витрификации — со сверхбыстрым охлаждением, которое исключает повреждение клеток. Подробнее о протоколе

ЭКО с донорскими яйцеклетками

Иногда получить здоровые яйцеклетки не удается. Чаще всего так бывает, если с возрастом снижается не только овариальный резерв, но и качество ооцитов. В этом случае можно использовать донорский биологический материал. Подробнее о программе

Записаться на прием

Ваше имя

Номер телефона

Соглашаюсь с Пользовательским соглашением об использовании данных

Как проводится ЭКО с низким АМГ

Можно ли при низком АМГ сделать ЭКО по ОМС

Сделать ЭКО по квоте, за счет ОМС можно при условии, что у женщины нет ограничений по состоянию здоровья. К этим ограничениям относят как прямые противопоказания для процедуры, так и особенности здоровья, способные влиять на результаты ЭКО. Снижение уровня АМГ — в числе таких особенностей.

Получить квоту на ЭКО удастся при условии, что показатель АМГ выше 1,2 нг/мл. Если он ниже, в квоте откажут.

Даже если в квоте отказано, можно сделать ЭКО на платной основе — при условии, что есть шансы на положительный результат. Если овуляция не происходит, и получить созревшие яйцеклетки не удается, врачи предложат альтернативные варианты ЭКО, например с донорским материалом.

Запись на ЭКО при низком АМГ

В Санкт-Петербурге провести ЭКО с низким АМГ можно в центре репродуктологии БИРЧ. Центр БИРЧ одним из первых начал лечить бесплодие с помощью ЭКО. Он работает больше 30 лет и применяет как накопленный опыт, так и новейшие технологии в лечении бесплодия. Низкие показатели АМГ и уменьшение овариального резерва не исключают результативного ЭКО в БИРЧ. Эмбриологи и репродуктологи центра используют несколько вариантов протоколов, тщательно организуют диагностику и подготовительный этап, а также отбор яйцеклеток и оплодотворенных эмбрионов, чтобы шансы на наступление беременности были максимальными. Чтобы получить больше информации, запишитесь на консультацию к репродуктологу.

Наши преимущества:

Более 53,5% протоколов ЭКО в нашем институте завершаются беременностью

Клиника создана профессором А.И. Никитиным – руководителем проекта по разработке метода оплодотворения in vitro

Собственная эмбриологическая лаборатория и криобанк

В клинике работают опытные репродуктологи, подбирающие эффективные программы ЭКО.

Вопросы от пациентов

#Эко

Марина

Добрый день. Надеюсь попасть к вам на ЭКО. Уже вам писала, мой АМГ 0,9, есть эрозия шейки матки и ВПЧ. Сдала анализ на цитологию шейки матки, результат следующий: неизмененный цилиндрический эпителий пластами, неизмененный плоский эпителий пластами, лейкоциты 1-3 в п/зр, палочки б/к-во в пр-те. Скажите с такими результатами нужно ли мне сдавать биопсию или проводить ещё какие либо подобные исследования шейки матки, чтобы попасть в протокол?

Показать ответ

Марина, здравствуйте! Проведение исследования шейки матки - на усмотрение Вашего лечащего врача. Если по результатам кольпоскопии - нет показаний к биопсии или лечению шейки матки, то можно приезжать на ЭКО.

Свернуть ответ

С уважением, КОМАНДА БИРЧ

Ольга

Здравствуйте! Мне 39 лет. АМГ 0.978. Мужу 41 год. Олигатозооспермия - 3%. Бесплодие 6 лет. Беременностей никогда не было. Трубы непроходимы на лапароскопию и ГСГ в устье(раствор не пошёл, ампулярные отделы свободны, трубы не изменены, гидроса нет). В 2013 удалили полип в шейке матки, в 2017 удалён лапаротомически интерстециальный узел в матке без разреза полости матки). С 2017 было 4 неудачных коротких протокола в разных клиниках. Хгч отрицательно. Количество ооцитов и эмбрионов в протоколах: 1. 2 ооцитов, 2 эмбр. на пятый день перенос 1 эмбриона, менопур, оргалутран 2. 5 на второй день перенос 2 эмбрионов/ пурегон, менопур, цитроцид 3. 3 получился 1 эмб плохого качества без переноса, ламетта(летрозол) 4. 2 перенос на 4 день одного эмбриона, гонал, переговорим, цитроцид Один раз попробовали без стимуляции пункцию яйцеклеток в ЕЦ. Было по 1 фолликулу в каждом ятчнике. Они оказались пустые. Что Вы посоветуете? Есть ли смысл пробовать стимуляцию или только донорские яйцеклетки?

Показать ответ

Ольга, здравствуйте ! Ориентируясь на всю информацию, что вы описываете выше, можем ответить, что в Вашем случае возможно попробовать стимуляцию суперовуляции в протоколе ВРТ с дополнительным использованием донорских ооцитов. Для полноты картины пересдайте, пожалуйста, ФСГ и ЛГ и пришлите нам результаты анализов.

Свернуть ответ

С уважением, КОМАНДА БИРЧ

Отзывы

Марина

30.01.22

Огромное спасибо!!!

Была на приёме у Алексея Викторовича Сахно. С первого же приёма врач вызвал полное доверие, ...

Была на приёме у Алексея Викторовича Сахно. С первого же приёма врач вызвал полное доверие, расположил к себе. Был внимателен, тактичен, всё подробно объяснил мне. Наша семья безмерно благодарна Алексею Викторовичу и мы желаем новых чудесных случаев рождения здоровых малышей в семьях пациентов! Отдельная благодарность всем сотрудникам клиники, кто помогал на этом сложном пути к материнству!

Эко

О БИРЧ

О врачах

Ирина

16.12.19

Не могли забеременеть 8 лет...

БИРЧ подарил нам счастье!!! От всего сердца хочу поблагодарить сотрудников БИРЧ и лично гл.в...

БИРЧ подарил нам счастье!!! От всего сердца хочу поблагодарить сотрудников БИРЧ и лично гл.врача Сахно Алексея Викторовича! Врач от Бога, у вас золотые руки! Врач с Большой буквы, профессиональный и внимательный! С момента первой консультации и до долгожданного ПОЛОЖИТЕЛЬНОГО теста был "рядом", я всегда могла обратится к Алексею Викторовичу за поддержкой и за консультацией, меня всегда утешал и настраивал только на положительный результат! Господи, как же я вам благодарна, вы сделали меня самой счастливой! Благодаря ВАМ у меня наступила долгожданная беременность!!!Мы с мужем с делали один раз ЭКО в другой клиники и результат был неудачным, а в вашей клиники Бирч - всё получилось с первой попытки! Вы подарили нам счастье!!! В вашей клиники очень уютно и душевно! И коллектив замечательный! Я всем благодарна, всех с наступающим новым 2020 годом! Счастья всем и пусть у всех сбудется мечта!

Лилия

03.10.19

Было сложно, но вы все сделали супер!

Было сложно , но вы все сделали супер! и вот я сдала хгч -1223!!!! Алексей Викторович здравс...

Было сложно , но вы все сделали супер! и вот я сдала хгч -1223!!!! Алексей Викторович здравствуйте!!!!!!!! Вы мне подсадку делали 17 дней назад , сказали что было сложно, но вы все сделали супер и вот я сдала хгч -1223, а сегодня сделала Узи и в матке нашли плодное яйцо и желточный мешок. Я так вам благодарна за ваш профессионализм, спокойствие,чуткость и внимательность! Ну или короче, вы классный! спасибо вам огромное! Мне было очень спокойно и комфортно в вашей клинике, потому что у вас все сотрудники очень классные и опытные! Спасибо вам ещё раз!

Эко

О БИРЧ

О врачах

Лариса, г. Белгород

01.10.19

Я на седьмом небе от счастья!!!!

Спасибо большое! Я на седьмом небе от счастья!!!! Огромнейшее спасибо всему Вашему коллектив...

Спасибо большое! Я на седьмом небе от счастья!!!! Огромнейшее спасибо всему Вашему коллективу!!!!! Огромное спасибо эмбриологам - Андрею Андреевичу, за то что положил начало жизни нашим крошечкам, Светлана Геннадьевне, за то что она подготовила наших крошечек к переносу после заморозки. Конечно спасибо огромное Анастасии Сергеевне за её отлично проведённую работу, чтобы сделать нас счастливыми! Вашему замечательному руководителю Алексею Викторовичу!!! Огромное спасибо Татьяне, Наталье, за тёплый приём!!!!! Ваш коллектив лучший, Вы дарите счастье!!!!!

Эко

О БИРЧ

О врачах

Ника Летова

10.07.19

БИРЧ рулит ;)

Друзья, всем привет. Мне 35, мужу вообще 45 и сами по себе у нас завелись только кошки, а де...

Друзья, всем привет. Мне 35, мужу вообще 45 и сами по себе у нас завелись только кошки, а детей нет. Мама рассказала про ЭКО, и мы решились. И хотя явных показаний не обнаружили - нам дали направление по ОМС. Из списка клиник БИРЧ сразу попал на глаза, и выкинуть его из головы не могла, так что выбирала интуитивно и, как оказалось, не зря Нам эмбрионов криоконсервировали, чтобы организм отдохнул, на 2 месяца, и в июне все получилось с первой попытки. Хочу посоветовать следовать всем инструкциям докторов, не пропускать ни одной таблетки, ни одного укола, чтобы вы не читали в инструкциях или в интернете - эти ребята посвятили жизнь своему важному делу и им просто нужно полностью довериться, тогда все обязательно получится. Спасибо большое всем докторам, медсёстрам и девченкам с кучей обязанностей на регистрации, которые всегда шли на встречу и помогали записаться в удобное время. Всем спасибо, ребята!

Эко

О БИРЧ

О врачах

Надежда

10.04.17

Сыночек и дочка!!!!

От всего сердца благодарим замечательного врача Сахно Алексея Викторовича и весь колл...

От всего сердца благодарим замечательного врача Сахно Алексея Викторовича и весь коллектив клиники за возможность стать родителями долгожданных детишек. Мы с мужем уже отчаялись испытать родительские чувства, но Алексей Викторович уже на первом приеме вселил веру в исполнение нашей мечты. И вот ЧУДО: у нас родились сыночек и доченька!!! Спасибо Вам ОГРОМНОЕ и низкий поклон за наше двойное и долгожданное счастье!

Эко

О БИРЧ

Заира

02.09.16

Две полосочки!!!

Дорогие Анастасия Сергеевна и Инна Владимировна, не могу подобрать слова, которые в полной м...

Дорогие Анастасия Сергеевна и Инна Владимировна, не могу подобрать слова, которые в полной мере могли бы выразить мою огромную Благодарность Вам!!! Анастасия Сергеевна, спасибо за то, что Вы нашли нужные слова, помогли определиться с непростым для меня выбором донора, уберегли от опрометчивых решений, за Ваше чувство юмора, истинную доброту и такт! Инна Владимировна, не знаю, как описать Вам что я почувствовала, когда у меня на глазах рядом с привычной одной вдруг робко появилась такая долгожданная вторая полосочка!!! Я Вам так БЛАГОДАРНА ЗА ЭТО!!! Спасибо огромное, за то, что переживали и радовались вместе со мной, за то, что не бросаете меня и сейчас!! Пусть всему коллективу Института всегда сопутствует успех и процветание! А тем, кто читает отзывы и все еще стоит перед выбором я искренне рекомендую Балтийский институт и от всей души желаю Удачи!!!

Эко

О БИРЧ

О врачах