Заморозка яйцеклеток (ооцитов)

Чтобы сохранить клетки жизнеспособными, важно правильно выполнить их заморозку — так, чтобы во время нее не образовывались кристаллы льда, разрушающие структуру клеток. Существует два метода, позволяющих сделать это.

Медленное замораживание

При медленном криоконсервировании скорость охлаждения низкая и используется небольшое количество криопротектора — вещества, которое замерзает без образования кристаллов льда. Медленное замораживание позволяет сохранять клетки без повреждения их структуры, но процент выживаемости после разморозки ниже, чем при витрификации. Метод медленного замораживания использовался в начале развития вспомогательных репродуктивных технологий и сейчас почти не применяется.

Витрификация

При витрификации клетки мгновенно охлаждаются до температуры –196 °C с помощью жидкого азота. Для защиты от образования кристаллов льда используется криопротектор в высокой концентрации. Чтобы скорость заморозки была максимальной, ее выполняют так, чтобы клетки непосредственно контактировали с охлаждающим агентом. Для этого используют открытые носители — специальные соломины. Разморозка выполняется сверхбыстро, и весь цикл криоконсервации проходит без изменения структуры ооцитов. Метод витрификации применяется не только для яйцеклеток, но и для сперматозоидов, а также для эмбрионов. В центре БИРЧ после размораживания до 98% биологического материала сохраняет жизнеспособность.

Получение ооцитов для криоконсервации возможно в естественном или стимулированном цикле. Разница между ними в том, как проходит подготовительный этап, а также в количестве яйцеклеток, которое можно получить за один менструальный цикл.

В естественном цикле

Репродуктолог отслеживает состояние ооцитов в течение менструального цикла с помощью УЗИ. Когда они созревают, их извлекают из фолликула пункцией. Обычно за один цикл удается получить до 3 яйцеклеток. Процедуру можно повторять несколько раз, чтобы сохранить нужное количество яйцеклеток.

В стимулированном цикле

С начала менструального цикла женщина принимает гормональные препараты. Эта стимуляция позволяет получить до 10–20 яйцеклеток за один цикл. Их рост репродуктолог отслеживает с помощью УЗИ. Когда ооциты созревают, их забирают с помощью пункции, а затем отбирают наиболее здоровые и жизнеспособные из них для криоконсервации.

В центре репродукции БИРЧ до 98% замороженных яйцеклеток сохраняют жизнеспособность после разморозки. Такая высокая эффективность криоконсервации возможна благодаря следующим факторам:

• Отбор ооцитов. В эмбриологической лаборатории БИРЧ до криоконсервации тщательно оценивают все полученные яйцеклетки. Криоконсервация выполняется только для наиболее качественных из них: здоровых, жизнеспособных, зрелых.
• Технология консервации. Центр БИРЧ использует метод витрификации. Сверхбыстрое охлаждение сохраняет клетки без изменения их структуры.

• Надежное хранение. Работа криобанка строго регламентирована. Она контролируется сотрудниками центра БИРЧ, а также автоматизированным оборудованием. Поддержание стабильной температуры гарантирует сохранность биологического материала.
• Безопасная разморозка. Выполняется так, чтобы исключить изменение структуры клеток, сохранив их жизнеспособность.

Перед процедурой криоконсервации яйцеклетку требуется извлечь из яичников женщины, не повредив целостность оболочки и, как следствие, жизнеспособность биоматериала.

Сама процедура извлечения яйцеклеток производится одинаково в обоих случаях. Под наркозом и контролем УЗИ женщине производят прокол (пункцию) заднего свода влагалища. Длинной иглой достигают фолликулов и всасывают их содержимое. После процедуры пациентка быстро приходит в себя, пункция не требует наложения швов и госпитализации.

В клинике БИРЧ применяют 2 способа получения яйцеклетки:

1. В естественном цикле. После наступления менструации женщине регулярно делают УЗИ и отслеживают фазу овуляции. Когда фолликул дозревает, его извлекают. В результате врачи получаю одну, реже две яйцеклетки.
2. В стимулированном цикле. Протокол с использованием гормональной стимуляции. Процедура дает большее количество яйцеклеток за один цикл. Их производство женским организмом провоцируется препаратами, которые прописывает врач. Метод забора яйцеклеток в стимулированном цикле требует времени и подготовки. Метод сопряжен с риском развития синдрома гиперстимуляции яичников у женщины, однако именно он позволяет добиться максимальной результативности за одну процедуру.