Санкт-Петербург, ул. Вязовая, д. 10
Ежедневно
с 9:30 до 16:30
Записаться на приём
О процедуре
Цены
Врачи

Информация о процедуре

Диагностическое выскабливание полости матки проводят, если нужно изучить клетки поверхностного слоя эндометрия, а также слизистой цервикального канала или удалить доброкачественные новообразования и другие ткани. Во время процедуры удаляют только верхний слой клеток эндометрия — тот, который отторгается при каждом менструальном цикле, если не наступает беременность. После вмешательства ткани быстро восстанавливаются.

Процедуру проводят, используя гистероскоп. Это аппарат с зондом, на конце которого находится камера и инструмент для медицинских манипуляций. Зонд — длинная тонкая трубка, которую вводят в полость матки. Изображение с камеры передается на монитор так, что врач осматривает слизистые по мере перемещения зонда. С помощью кюретки или электрохирургического инструмента на конце зонда он удаляет поверхностный слой эндометрия или новообразования во время осмотра. Процедура проходит под общей анестезией, и во время нее пациентка не чувствует боль или дискомфорт.

Цели диагностического выскабливания

Выскабливание полости матки может быть лечебным или диагностическим:

  • Лечебную процедуру проводят при утолщении эндометрия, образовании полипов на его поверхности, после осложненных родов или прерывания беременности для удаления остатков зародышевых тканей.
  • Если процедура диагностическая, цервикальный канал и полость матки исследуют с помощью гистероскопа: оценивают состояние тканей, описывают локализацию новообразований, воспаленных участков, берут образцы для исследования в лаборатории. Диагностическое выскабливание полости матки может быть раздельным, если в начале гистероскопии берут соскоб клеток из цервикального канала, а затем с эндометрия.

Показания

Раздельное лечебно-диагностическое выскабливание полости матки проводят при следующих показаниях:

  • появление в полости или на шейке матки полипов — доброкачественных новообразований;
  • образование миомы — доброкачественной гормонозависимой опухоли;
  • эндометрит — воспаление эндометрия;
  • гиперплазия эндометрия — разрастание слизистой оболочки из-за гормональных нарушений;
  • прерывание беременности — для удаления остатков тканей после выкидыша, замершей или внематочной беременности, аборта.

Противопоказания

Проводить операцию нельзя при следующих состояниях:

  • острый воспалительный процесс во влагалище, на шейке или в полости матки;
  • любые острые инфекции половых органов;
  • беременность на любом сроке;
  • нарушения свертываемости крови;
  • тяжелые заболевания сердца, почек или печени, при которых невозможно применение анестезии;
  • непереносимость компонентов препарата для анестезии.

Цены

Оперативные и инвазивные вмешательства
Услуга
Цена
Выскабливание полости матки при неразвивающейся (замершей) беременности 1 категория до 5 недель
12000 р.
Выскабливание полости матки при неразвивающейся (замершей) беременности 2 категория 5-7 недель
13000 р.
Выскабливание полости матки при неразвивающейся (замершей) беременности 3 категории свыше 7 недель
15000 р.

Специалисты

Сахно Алексей Викторович Сахно Алексей Викторович
Стаж работы: 23 года
Главный врач БИРЧ. Генеральный директор. Репродуктолог, оперирующий врач акушер–гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук. Врач высшей категории.
Записаться на приём
Моисеева Анна Вячеславовна Моисеева Анна Вячеславовна
Стаж работы: 15 лет
Заведующая отделением ВРТ, врач акушер-гинеколог, репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики.
Записаться на приём

Подготовка к диагностическому выскабливанию полости матки

Если выскабливание проводят планово, его назначают на 5–11 день менструального цикла и выполняют после окончания менструации.

Процедура проводится только по назначению гинеколога, и до операции нужно пройти осмотр у него.

За 3–5 дней до выскабливания нужно ограничить половые контакты, не использовать вагинальные свечи, не делать спринцевание и не принимать препараты, влияющие на свертываемость крови.

За 6–8 часов до операции нельзя есть и пить. Также нужно сбрить волосы в интимной зоне и провести интимную гигиену перед процедурой.

Анализы

Лечебно-диагностическое выскабливание полости матки проводят после обследования:

  • клинический анализ мочи и крови;
  • комплексный тест на сифилис, гепатиты и ВИЧ;
  • гинекологический мазок для микроскопического и цитологического исследования;
  • ЭКГ и заключение терапевта об отсутствии противопоказаний для планового оперативного лечения

Эти исследования нужны, чтобы исключить возможные противопоказания, правильно спланировать и безопасно провести процедуру.

Методика проведения выскабливания

Раздельное диагностическое выскабливание полости матки проводят под внутривенным обезболиванием. Процедура занимает около 20–30 минут, но после нее пациентке лучше оставаться в клинике под наблюдением врачей еще 1–2 часа, пока не закончится действие анестезии. Операцию проводят в несколько этапов:

  1. Анестезиолог вводит пациентке внутривенно препарат для седации.
  2. Гинеколог обрабатывает половые органы антисептиком, ставит влагалищное зеркало и фиксирует шейку матки пулевыми щипцами.
  3. В шейку матки вводят, а затем извлекают зонд для измерения длины полости матки
  4. Далее вводится гистероскоп — тонкий и длинный зонд с оптической системой. Он обеспечит визуальный контроль во время операции.
  5. Врач выскабливает поверхность эндометрия специальным инструментом — петлей гистерорезектоскопа или кюреткой.
  6. Удаленные ткани собирают, помещают в стерильные емкости, чтобы передать на гистологическое исследование.
  7. Когда выскабливание завершено, инструменты извлекают.

Реабилитация

В первые часы после операции возможны небольшие выделения, тянущая боль внизу живота. В норме эти симптомы постепенно проходят. Чтобы снять боль, можно принимать рекомендованный врачом обезболивающий препарат. Если самочувствие ухудшается, кровотечение или боль становятся сильнее, появляется тошнота или слабость, поднимается температура, нужно обратиться за медицинской помощью.

В первые 1–2 недели после лечебно-диагностического выскабливания полости матки соблюдают следующие рекомендации:

  • ограничивают физические нагрузки;
  • не допускают переохлаждения или перегрева;
  • не плавают в бассейнах и любых водоемах, не принимают ванну;
  • не пользуются гигиеническими тампонами или вагинальными свечами.

Через 2 недели после операции проводится контрольный осмотр гинеколога.

Половая жизнь

После процедуры нужно полностью ограничить половые контакты на 2 недели. Планировать беременность лучше не раньше, чем через 6 месяцев.

Менструация

Первая менструация после выскабливания может начаться через 4–6 недель. Нужно обратить внимание на выделения. Если они скудные, темного цвета, с неприятным запахом, надо обратиться к гинекологу.

Результаты

Собранные при выскабливании ткани передают в лабораторию для гистологического исследования. Обычно анализ выполняют за 2 недели. Он оценивает клеточное строение тканей, а в случае удаления полипов или других новообразований определяет риск онкологии.

Возможные последствия

После диагностического выскабливания полости матки возможны осложнения:

  • маточное кровотечение;
  • травма эндометрия;
  • присоединение инфекции;
  • разрыв шейки матки;
  • перфорация матки;
  • скопление крови в полости матки из-за спазма ее шейки.

В центре БИРЧ диагностическое выскабливание проводится с помощью гистероскопа, под непрерывным визуальным контролем. Это снижает риск осложнений. Чтобы они не появлялись, важно строго соблюдать рекомендации врача при подготовке к процедуре и в период реабилитации после нее.

Рекомендуемое обследование перед ГИСТЕРОРЕЗЕКТОСКОПИЕЙ
Скачать
Посмотреть

РДВ в Санкт-Петербурге

<pСделать раздельное диагностическое выскабливание можно в центре БИРЧ. Такие операции в клинике проводятся с использованием современного оборудования, опытными хирургами-гинекологами. Мы исследуем полученные образцы тканей в собственной лаборатории. Цены на них и другие услуги приведены в прайс-листе. Запишитесь к репродуктологу, чтобы получить больше информации, узнать, сколько будет стоить диагностика и лечение, спланировать и провести их.