Удаление полипа цервикального канала

Операция по удалению полипов шейки матки проводится экстренно, в срочном порядке, если:

• длина новообразований больше 10–15 мм;
• они быстро растут, появляются новые новообразования;
• из-за полипоза появляются кровотечения, боль, нарушения менструального цикла;
• женщина планирует беременность;
• новообразование является аденоматозным;
• ткани вокруг полипа изменены, есть признаки некротического процесса.

Наличие полипов — показание для хирургического вмешательства. Их рекомендуют удалять сразу после обнаружения, чтобы они не разрастались, чтобы не было риска, что они станут злокачественными.

Операцию нельзя проводить при следующих противопоказаниях:

• беременность;
• кровотечение;
• инфекции или воспаление половых органов;
• рубцовые деформации шейки матки;
• обострение вагинального дисбактериоза или кандидоза;
• рак шейки матки;
• любые состояния, при которых противопоказана анестезия или хирургические вмешательства.

В БИРЧ процедура удаления полипа шейки матки проводится с помощью гистерорезектоскопа. Это гинекологический инструмент, рабочую часть которого вводят в цервикальный канал. Оптический элемент передает изображение на монитор, что позволяет выполнять диагностику, а также контролировать ход операции. На рабочую часть можно устанавливать петли, электроды, кюретки для проведения лечебных манипуляций.

Удалению полипа из цервикального канала — короткая операция на шейке матки, которую обычно выполняют всего за 15–20 минут. Она проводится амбулаторно и не требует госпитализации. Процедура выполняется в несколько этапов:

1. Пациентке нужно снять одежду ниже пояса и лечь на гинекологическое кресло.
2. Анестезиолог введет анестезию внутривенно. Когда она подействует, установят расширитель и обработают половые органы антисептиком.
3. В полость матки вводят зонд, чтобы измерить ее длину, а затем извлекают его.
4. Затем вводится гистерорезектоскоп. Он передает изображение на монитор. Оперирующий гинеколог может обследовать шейку матки и, если нужно, ее полость.
5. Обнаруженный полип захватывают петлей-электродом и удаляют, а затем выполняют прижигание места, где он был.
6. Если новообразований много или эндометрий утолщен, его выскабливают.
7. Когда все манипуляции завершены, гистерорезектоскоп извлекают, снимают расширитель, еще раз обрабатывают антисептиком половые органы.

Все удаленные ткани собирают и отправляют в лабораторию для гистологического исследования.

В течение 1–2 часов после процедуры, когда действие анестезии закончится, можно покинуть клинику. В течение первой недели нужно соблюдать следующие рекомендации:

• ограничить половые контакты;
• не пользоваться гигиеническими тампонами и вагинальными свечами, не проводить спринцевание;
• избегать перегрева и переохлаждения;
• не посещать бассейн, не принимать ванну и не плавать в открытых водоемах;
• ограничить физические нагрузки.

Врач может дать дополнительные рекомендации, например назначить антибиотики. Контрольный осмотр у гинеколога проводится через 2–4 недели после процедуры удаления полипов шейки матки. Если после операции повышается температура тела, начинается кровотечение, начинает болеть низ живота, появляется слабость или общее недомогание, нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

Гистерорезектоскопия — наиболее эффективная и наименее травматичная процедура для удаления полипов шейки матки:

• не травмирует окружающие здоровые ткани;
• процедура малоинвазивная, без выполнения разрезов и наложения швов — реабилитация проходит быстрее, а риск осложнений меньше;
• сразу после удаления полипа выполняется коагулирование сосудов, что уменьшает риск кровотечения;
• после процедуры не остается рубцов и шрамов.