HBA-тест базируется на принципе естественного отбора сперматозоидов при оплодотворении. Женские яйцеклетки связаны с кумулюсом – клетками, которые участвуют в процессе созревания и оплодотворения. Клетки кумулюса удерживает вместе гиалуронат, формирующий лабиринтную систему и играющий важнейшую роль при естественном отборе сперматозоидов.
Мужские половые клетки могут преодолеть кумулюс и оплодотворить яйцеклетку только при предварительном связывании с гиалуроновой кислотой. Чтобы преодолеть барьер, на последних этапах сперматогенеза мужские гаметы вырабатывают специальные рецепторы SPAM1. Незрелые сперматозоиды таких рецепторов не имеют, поэтому они не способны к оплодотворению.
При анализе на зрелость сперматозоидов эмбриолог помещают эякулят на предметное стекло с гиалуроновой кислотой. Зрелые мужские половые клетки связываются с гиалуронатом и теряют прогрессивную подвижность.
Эмбриолог оценивает соотношение зрелых сперматозоидов к незрелым. При показателе более 80% считается, что сперма обладает высокой способностью к оплодотворению. Если зрелых мужских гамет недостаточно, врач назначает лечение или вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО, ИКСИ, ПИКСИ).
- мужчина в возрасте старше 40 лет;
- подготовка к ВРТ: ЭКО, искусственная инсеминация, ИКСИ, ПИКСИ;
- бесплодие неясного генеза;
- варикоцел;
- неудачные ЭКО в анамнезе;
- неоднократные выкидыши у женщины;
- криоконсервация спермы перед ЭКО;
- получение эмбрионов низкого качества при предыдущих ЭКО;
- сдача спермы на донорство;
- выбор эффективного метода ВРТ;
- при отклонении от нормы показателей спермограммы.
Тест не проводится, если у мужчины диагностированы азоспермия, некрозооспермия, криптозооспермия.