Обследования для мужчин перед ЭКО и ВРТ

Анализы для ЭКО мужчине необходимо сдавать так же, как и женщине, однако, список обследований существенно меньше. К здоровью мужчины выдвигается меньше требований: его задача принять участие в зачатии, тогда как женщина должна еще и выносить ребенка.

Список анализов перед ЭКО для мужчин регламентирован Приказом Минздрава РФ №803н от 31.07.2020 «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению».

Балтийский институт репродуктологии человека приглашает мужчин пройти обследование перед ЭКО в Санкт-Петербурге. Собственная эмбриологическая лаборатория и технологичное оборудование позволяют нам в кратчайшие сроки проводить все необходимые исследования.

Собственная лаборатория и криобанк

Быстрые результаты исследований

Выписка из реестра лицензий на ведение медицинской деятельности

Посмотреть лицензию

Список анализов для мужчин и срок годности

Исследование	Срок годности
Спермограмма (морфология по Крюгеру) + МAR-тест	6 месяцев
Определение антител к возбудителю сифилиса – бледной трепонеме (RW)	3 месяца
Анализ крови на ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) и антигена р24	3 месяца
Анализ крови на вирусы гепатитов В и С	3 месяца
Микроскопическое исследование мазка из уретры	1 год
Анализ на группу крови, резус-фактор	бессрочно
Исследование отделяемого из уретры на гонококк, возбудителей трихомониаза, хламидиоза, микоплазмоза и уреаплазмоза	1 год
Заключение андролога (об отсутствии противопоказаний к ЭКО)	1 год

Спермограмма. Общий анализ качества спермы. Оценка результатов выполняется с тестом на морфологию по Крюгеру и проведением MAR-теста для определения аутоиммунного фактора мужского бесплодия.
Анализы крови. Исследования на определение группы крови и резус фактора, наличия инфекционных заболеваний (сифилис, ВИЧ), гепатита. Определяет наличие критических заболеваний, совместимости партнеров и потенциальной возможности оплодотворения яйцеклетки сперматозоидами конкретного мужчины.
Исследование материала из уретры. Микробиологический анализ для выявления ЗППП (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, герпес, цитомегаловирусная инфекция). ПЦР мазок и бак-посев.
Консультация андролога. Заключение врача об отсутствии противопоказаний для вступления в протокол ЭКО, выбора дополнительных вспомогательных репродуктивных технологий, применения донорского материала. Возможно составление плана консервативного лечения.

Это список обязательных анализов для ЭКО по ОМС мужчине. Однако репродуктолог может назначить дополнительные обследования для уточнения диагноза: УЗИ мошонки и простаты, консультацию генетика, эндокринолога, дополнительные тесты на выживаемость, криорезистентность сперматозоидов.

Как сдавать анализы

Общие рекомендации по сдаче анализов:

За 3-5 дней до сдачи исключить перегрев (сауна, баня), посещение спортзала и физические нагрузки, алкоголь, стрессы.
По согласованию с лечащим врачом рекомендуется отказаться от приема лекарственных препаратов, способных повлиять на результаты исследований.

При сдаче спермограммы и других тестов, где требуется эякулят, необходимо воздержаться в течение 2-3 дней от половых контактов.

Анализы крови необходимо сдавать натощак, за 2-3 часа до анализа необходимо исключить курение.

Сдача анализов не рекомендуется при острых и обостренных хронических заболеваниях.

Анализы для ЭКО мужчине

Перечень необходимых анализов для вступления в протокол ЭКО определен Приказом Минздрава РФ, однако врач-репродуктолог может порекомендовать дополнительные исследования или консультации смежных специалистов для уточнения причины бесплодия.

Что делать, если анализы плохие

При плохих результатах анализов паниковать не стоит. Противопоказания к ЭКО делятся на временные и абсолютные.

Временные противопоказания могут быть устранены своевременным и эффективным лечением. В том числе, лечатся и большинство факторов мужского бесплодия. Врач-репродуктолог составит план лечения, а по завершении его – можно будет вступить в протокол ЭКО.

Наиболее частые проблемы, обнаруженные после проведения обследования мужчин:

Инфекционные заболевания;
Замедленные сперматозоиды;
Недостаточное количество сперматозоидов;
Морфологические изменения сперматозоидов.

Подготовка мужчины к ЭКО

Подготовка мужчины к экстракорпоральному оплодотворению – это не только сдача анализов, но и изменение образа жизни. Такой подход позволяет подготовиться к ответственной процедуре зачатия и свести к минимуму влияние неблагоприятных факторов.

Общие рекомендации:

Отказаться от алкоголя. Спиртные напитки негативно влияют на сперматогенез, замедляют сперматозоиды и снижают их количество.
Отказ от курения. Никотин понижает качество спермы, уменьшает подвижность спермиев и их количество, увеличивает количество морфологически неполноценных сперматозоидов.
Диета. Ожирение и лишний вес часто связаны с гормональными нарушениями. Здоровое сбалансированное питание оказывает положительное воздействие на качество спермы.
Комфортная одежда. Не рекомендуется носить узкое, стягивающее нижнее белье. Такая одежда ухудшает кровоснабжение яичек, может привести к перегреванию промежности.
Отказаться от перегрева. Горячие ванны, сауны и бани могут привести к повышению температуры в мошонке.
Лечение хронических заболеваний. Посетить врача и подобрать эффективную поддерживающую терапию.

Вопросы от пациентов

#Эко

Татьяна

Здравствуйте! При олигозооспермии 3 степени на сколько эффективна исскуственная инсеминация ?

Показать ответ

Татьяна, добрый день! процедура не эффективна. Целесообразно не тратить время и сделать ЭКО- ИКСИ с предварительной сдачей спермы в БИРЧ главный врач Сахно А.В

Свернуть ответ

С уважением, КОМАНДА БИРЧ

#Эко

#Анализы

Юлия Кукушкина

Для проведения эко+ икси(имси) можно ли использовать неподвижные сперматозоиды? или обязательно подвижные? спасибо.

Показать ответ

Уважаемая Юлия! Принципиально неподвижные сперматозоиды можно использовать только в процедуре ИКСИ. Но перед использованием их необходимо убедиться в том, что, во-первых, они живы (есть способ специальной окраски живых спермиев), во-вторых, желательно исследовать сперму в генетическом и иммунологическом аспекте.

Свернуть ответ

С уважением, КОМАНДА БИРЧ

#Эко

#Анализы

Елена

Добрый день! Мы с супругом готовимся к ИКСИ. Моему супругу поставили заключение, после сдачи спермограммы по морфологии по Крюгеру: олиготератозооспермия, 1 % нормальных. Жизнеспособность клеток в сперме 75 %. Подвижность клеток: погрессивные 37,5 %, общая подвижность 75 %, неподвижные 25 %.Аномальных 99%, т.е дефект головки - 99%, дефект средней части 73%, цитаплазм.капли - 12% Мой гинеколог сказала, что в данном случае можно использовать только донорскую сперму. Мы все-таки надеемся, что можно не прибегать к донорской сперме. Нам в клинике говорили, что можно сделать прокол и вытащить здоровых сперматозоидов. Или при таком диагнозе это не возможно? Еще гинеколог говорит, что с такими сперматозоидами можно передать генетические заболевания при которых младенец может не выжить, или эмбрионы будут плохие. Подскажите, пожалуйста, как нам быть? Это можно как-то вылечить? Пожалуйста, скажите, Ваше мнение на данную ситуацию!!! Заранее огромное спасибо за ответ!!! С уважением к Вам, Елена.

Показать ответ

Уважаемая Елена! С такими показателями мы берем пациентов на процедуру ИКСИ, не прибегая к помощи донора. Это во-первых. Во-вторых, как правило, показатели спермограммы мы перепроверяем у себя для того, чтобы определить, какая процедура Вам показана и каковы возможные последствия для плода использования вашей собственной спермы.

Свернуть ответ

С уважением, КОМАНДА БИРЧ

Ольга

Здравствуйте! Мне 39 лет. АМГ 0.978. Мужу 41 год. Олигатозооспермия - 3%. Бесплодие 6 лет. Беременностей никогда не было. Трубы непроходимы на лапароскопию и ГСГ в устье(раствор не пошёл, ампулярные отделы свободны, трубы не изменены, гидроса нет). В 2013 удалили полип в шейке матки, в 2017 удалён лапаротомически интерстециальный узел в матке без разреза полости матки). С 2017 было 4 неудачных коротких протокола в разных клиниках. Хгч отрицательно. Количество ооцитов и эмбрионов в протоколах: 1. 2 ооцитов, 2 эмбр. на пятый день перенос 1 эмбриона, менопур, оргалутран 2. 5 на второй день перенос 2 эмбрионов/ пурегон, менопур, цитроцид 3. 3 получился 1 эмб плохого качества без переноса, ламетта(летрозол) 4. 2 перенос на 4 день одного эмбриона, гонал, переговорим, цитроцид Один раз попробовали без стимуляции пункцию яйцеклеток в ЕЦ. Было по 1 фолликулу в каждом ятчнике. Они оказались пустые. Что Вы посоветуете? Есть ли смысл пробовать стимуляцию или только донорские яйцеклетки?

Показать ответ

Ольга, здравствуйте ! Ориентируясь на всю информацию, что вы описываете выше, можем ответить, что в Вашем случае возможно попробовать стимуляцию суперовуляции в протоколе ВРТ с дополнительным использованием донорских ооцитов. Для полноты картины пересдайте, пожалуйста, ФСГ и ЛГ и пришлите нам результаты анализов.

Свернуть ответ

С уважением, КОМАНДА БИРЧ

#Эко

Мария

Здравствуйте!У меня гипогонадотропный гипогонадизм(изолированный),ЛГ и ФСГ очень низкие, практически нулевые.была одна неудачная попытка эко, подсадили 2 эмбриона, беременность не наступила. Подскажите пожалуйста ХГЧ идентичен ЛГ и ФСГ?Я подумала что если идентичны, то может быть эмбрион может и не развивается(может быть ХГЧ у меня тоже не вырабатывается, учитывая мое заболевание)?И может ли эмбрион развиваться под искуственным введение ХГЧ?Т.е. после подсадки ежедневно может быть и не в больших дозах вводить ХГЧ?

Показать ответ

Мария, добрый день! В протоколе ЭКО назначается поддержка посттрансферного периода препаратами прогестерона. И даже при Вашем диагнозе они обеспечивают необходимые для имплантации изменения эндометрия. Эффективность применения препаратов ХГЧ с целью улучшения исходов протоколов ВРТ не доказана.

Свернуть ответ

С уважением, КОМАНДА БИРЧ

#Анализы

Евгений

Здравствуйте! в результате анализа урогенитального мазка обнаружены кокки (++), все остальные результаты на инфекции - отрицательные, нужно ли проходить курс лечения от кокков (++), перед процедурами ЭКО или ИИ? не опасно ли заразить женщину при половом контакте (анализы в норме) перед беременностью кокками (++), или лучше пролечить. Заранее спасибо за ответ.

Показать ответ

Здравствуйте! Вам нужно сдать такой анализ как посев для получения более детальной информации о виде и концентрации возбудителя, и на его основании делать выводы о необходимости лечения.

Свернуть ответ

С уважением, КОМАНДА БИРЧ

Обследования для мужчин перед ЭКО и ВРТ