MAR-тест (MAR, Mixed Agglutination Reaction) – исследование эякулята, выявляющее антиспермальные антитела, которые блокируют активность сперматозоидов и являются причиной иммунологического бесплодия.
Сделать МАR-тест предлагает Балтийский институт репродуктологии человека в Санкт-Петербурге. Сдача отдельного анализа возможна только при наличии спермограммы (срок годности – 3 месяца).
Выписка из реестра лицензий на ведение медицинской деятельности
Посмотреть лицензиюМАR-тест на смешанную антиглобулиновую реакцию позволяет определить наличие антиспермальных тел в сперме мужчины. Иммунологическое бесплодие не выявляется обычной спермограммой: базовый анализ может быть хорошим, и только MAR-тест покажет, что в эякуляте присутствуют антитела, блокирующие функции сперматозоидов.
Антиспермальные тела – это иммуноглобулины IgA и IgG, вырабатываемые иммунной системой в ответ на контакт со спермальными антигенами при наличии патологий иммунологической аутотолерантности. Иммунитет мужчины воспринимает сперматозоиды в качестве чужеродного объекта. В норме компоненты эякулята надежно защищены от воздействия иммунной системы гематотестикулярным барьером – многослойным эпителием канальцев яичек. Хирургическое вмешательство, воспаления, травмы и другие патологические состояния могут привести к нарушению целостности гематотестикулярного барьера. В результате иммунная система при обнаружении сперматозоидов начинает вырабатывать антитела, блокирующие активность половых клеток.
MAR-тест позволяет выявить антитела, установить или исключить иммунологическое мужское бесплодие. Анализ показывает процентное соотношение сперматозоидов, которые не принимают участие в оплодотворении. Лабораторная диагностика выявляет антиспермальные антитела классов IgA и IgG.
Диагностика позволяет судить о способности мужчины к зачатию с учетом иммунологических факторов:
MAR-тест спермы делают мужчинам при подготовке к протоколу вспомогательных репродуктивных технологий, в том числе ЭКО. Рекомендуется сделать тест и при планировании естественной беременности.
Показаниями к проведению анализа служит и наличие травмирующих факторов в анамнезе мужчины, способных привести к разрушению гематотестикулярного барьера:
MAR-тест не проводят при низких результатах исследования эякулята – при большом количестве нежизнеспособных сперматозоидов или ничтожно малом количестве жизнеспособных клеток (некрозооспермия, криптозооспермия, азооспермия).
Относительными противопоказаниями к анализу считаются:
На качество спермы способно влиять множество факторов, поэтому начинать готовиться к анализу нужно за неделю до посещения клиники БИРЧ:
Утром перед исследованием необходимо принять душ, а непосредственно перед получением биоматериала помыть руки.
Биоматериал получают методом мастурбации в специально отведенном кабинете в клинике БИРЧ. Эякулят сдают в стерильный контейнер. Собранный материал в полном объеме передают в лабораторию. В клинике БИРЧ работает собственная эмбриологическая лаборатория, которая проводит необходимые анализы и тесты.
Сотрудники лаборатории выполняют прямой MAR-тест:
Анализ объективно показывает вероятность бесплодия мужчины по причине иммунологических факторов.
Расшифровку результатов осуществляет врач-репродуктолог. Референсные значения теста:
При наличии большого количества антиспермальных тел рекомендуется использовать ВРТ: ЭКО, искусственную инсеминацию и другие программы.
Сдать MAR-тест по низкой цене можно в Балтийском институте репродуктологии человека. Стоимость услуги указана в прайс-листе. При отсутствии актуальной спермограммы, согласно требованиям ВОЗ, тест выполняется в комплексе со спермограммой.
