Санкт-Петербург, ул. Вязовая, д. 10
Ежедневно
с 9:30 до 16:30
Записаться на приём
О процедуре
Цены
Вопросы
Информация

Анализ спермы (Spermogram)

Спермограмма (Semen analysis, сперматограмма) – анализ эякулята, собранного в стерильный контейнер путем мастурбации в условиях клиники. Исследование призвано оценить способность мужчины репродуктивного возраста к зачатию, обнаружить урологические заболевания, требующие лечения.

Спермограмму используют в протоколе ЭКО для выявления мужского фактора бесплодия. Около 15% пар репродуктивного возраста имеют трудности с зачатием, 25 % случаев обусловлены фактором мужского бесплодия. При обнаружении отклонений в анализе врач-репродуктолог назначает необходимое лечение.

Сдать сперму на анализ необходимо для исследования сперматогенеза, подсчета количества половых клеток, количества живых и мертвых сперматозоидов, оценки их подвижности, изучения особенностей функционирования придаточных половых желез (простаты, семенных пузырьков). Спермограмма позволяет выявить инфекционно-воспалительные заболевания, урологические патологии (простатит, ИППП, варикоцел и др.) и гормональные расстройства.

Снижение фертильности может быть вызвано разными причинами. Частой причиной бесплодия (40% от всех случаев) является варикозное изменение вен семенного канатика - варикоцеле. 10 % случаев вызвано воспалением яичек. Причин у воспаления может быть несколько: от злокачественных новообразований и инфекционных заболеваний до  травм или последствий химиотерапии. Остальные причины мужского бесплодия: водянка яичка, эндокринные заболевания и обструкция эякуляторного протока, – встречаются реже.

В протоколе ЭКО сперму сдают на анализ также для оценки ее качества перед последующей криоконсервацией.

Показания к сдаче спермограммы

Параметры спермограммы

Оценка результатов анализа

  • Перед планированием беременности;
  • В рамках подготовки к протоколу экстракорпорального оплодотворения;
  • При подготовке к другим вспомогательным репродуктивным технологиям (ИКСИ, ПИКСИ);
  • Бесплодный брак  при подозрении мужского бесплодия;
  • Диагностика нарушений мужской половой функции после травм, гормональных нарушений, инфекционных заболеваний (орхит, простатит, варикоцел, травмы половых органов, опухоли);
  • При участии в программе донорского ЭКО;
  • Контроль эффективности терапевтического лечения;
  • После хирургического вмешательства, которое отражается на сперматогенезе;
  • Контроль эффективности проведенной вазэктомии.

После сдачи анализа врач проводит микроскопическое и макроскопическое исследование спермы. Эякулят оценивают по многочисленным параметрам: консистенции, объему, времени разжижения, мутности и другим.

  • Консистенция и время разжижения. Сразу после сдачи эякулят имеет густую консистенцию с высокой вязкостью. Под действием ферментов предстательной железы эякулят начинает разжижаться. Полное разжижение происходит в течение 10-60 минут при комнатной температуре. При повышенных значениях диагностируют воспаления в семенных пузырьках или предстательной железе.
  • Объем. Нормой считается объем более 1,5 мл. При уменьшенном объеме диагностируют заболевания семявыносящих протоков, воспаление предстательной железы, атрофию яичек, дефицит гонадотропных гормонов и т.д.
  • Цвет и запах. Норма – беловато-желтоватый цвет с примесью серого тона. Изменение цвета возможно при повышенном уровне билирубина, длительном воздержании, повышенном количестве эритроцитов или лейкоцитов. Гнилостный запах спермы – маркер гнойно-воспалительных процессов.
  • Вязкость. Через 60 минут после разжижения эякулята проводят оценку вязкости. Повышенная вязкость является одним из факторов, влияющих на активность и подвижность сперматозоидов.
  • pH. Норма реакции – щелочная или слабощелочная. Применяют для выявления патологий предстательной железы, воспалительных процессов, повышенной концентрации сперматозоидов, обструкции семявыносящих протоков.
  • Агглютинация. Склеивание между собой подвижных сперматозоидов. Применяют для диагностики аутоиммунных нарушений.
  • Слизь. В норме слизи быть не должно. Она мешает движению сперматозоидов. Диагностирует воспалительные процессы в простате, бульбоуретральных железах, уретре.
  • Агрегация. Наличие слипшихся между собой неподвижных сперматозоидов. В норме должна отсутствовать.
  • Концентрация сперматозоидов. Расчет общего количества и концентрации для оценки фертильности мужчины.  Норма – 15 млн сперматозоидов на 1 мл эякулята.
  • Подвижность сперматозоидов.  Оценивается по категориям a, b, c, d. Используют для диагностики повышенной вязкости, хронических воспалительных процессов, бактериоспермии и других патологий.
  • Морфология. Количество сперматозоидов нормальной формы должно быть не менее 14%. Применяют для диагностики воспалительных процессов, генетических нарушений, возрастных изменений и т.д.
  • Лейкоциты. Превышение лейкоцитов (больше 1 млн кл/мл) показывает наличие воспалительного процесса.
  • Эритроциты. Маркер патологических процессов, воспаления, новообразований.
  • Клетки сперматогенеза. Признак нарушения функции семенных канальцев.
Рекомендуется сдать расширенную спермограмму с MAR-тестом для изучения иммунологических причин бесплодия.

Результаты исследования должен расшифровывать лечащий врач, полученную информацию пациент не должен использовать для самостоятельной постановки диагноза.

Какие результаты может дать анализ:

  • нормоспермия – сперма, соответствующая нормам;
  • олигоспермия – сниженное количество сперматозоидов в эякуляте;
  • полиспермия - повышенное количество сперматозоидов в эякуляте;
  • астенозооспермия – снижение процента прогрессивно-подвижных сперматозоидов;
  • аспермия - сперматозоиды и клетки сперматогенеза отсутствуют в эякуляте;
  • азооспермия – сперматозоиды в эякуляте отсутствуют, но клетки сперматогенеза имеются;
  • гемоспермия - присутствие в сперме эритроцитов;
  • лейкоциотоспермия - большое количество в эякуляте лейкоцитов;
  • пиоспермия - гной в сперме;
  • тератозооспермия (тератоспермия) – снижено количество живых сперматозоидов;
  • криптозооспермия – сперматозоиды не обнаружены в образце, однако выявлены после центрифугирования;
  • токсические воздействия;
  • генетические болезни;
  • гормональные расстройства;
  • хронические и острые воспалительные процессы.

Цены

Эмбриологические процедуры и исследования
Спермограмма, оценка внешних характеристик и подвижности сперматозоидов
B03.053.002
2200 р.
Оценка морфологии спермиев по строгим критериям Крюгера
B03.053.002
2200 р.
Определение антиспермальных антител в сперме (MAR-тест)
B03.053.002
2200 р.
Спермограмма полная (морфология, MAR-тест, спермограмма)
B03.053.002
5500 р.
Тест на криорезистентность спермы
B03.053.002
3000 р.
Тест на выживаемость сперматозоидов
B03.053.002
4000 р.
Тест на зрелость сперматозоидов (HBA-test)
B03.053.002
5000 р.
Оценка качества спермы перед криоконсервацией
B03.053.002
3000 р.

Подготовка к сдаче анализа

  • За неделю до сдачи необходимо отказаться от употребления алкоголя. Напитки с содержанием алкоголя уменьшают подвижность сперматозоидов.
  • Необходимо воздерживаться от половой жизни и мастурбации в течение от 2 до 7 суток, но не более.
  • В течение 2-3 суток до сдачи анализа отказаться от физических нагрузок, посещения бани, парилки, нельзя принимать горячую ванну.
  • За 2-3 часа нужно отказаться от курения.
  • Спермограмму нельзя сдавать при инфекционных заболеваниях, особенно при повышенной температуре. После выздоровления анализ рекомендовано сдавать спустя 2 недели.
  • Перед получением эякулята следует опорожнить мочевой пузырь.

Материал для исследования сдают посредством мастурбации в стерильный контейнер.

Где сдать спермограмму в Санкт-Петербурге

Клиника БИРЧ предлагает сдать спермограмму по низкой цене. Стоимость исследования определяется в зависимости от типа анализа спермы (обычный или полный). Также врач-репродуктолог может назначить дополнительные тесты: на выживаемость сперматозоидов, криорезистентность и т.д.  

Наши преимущества:

Все анализы сдаются непосредственно в клинике, в стерильных и комфортных условиях.
Занимаемся решением проблем репродукции почти 30 лет – с 1993 года.
Клинику основал профессор А.И. Никитин, который руководил разработкой метода оплодотворения in vitro в России.
Предлагаем недорогие услуги, в том числе выполняем ЭКО по ОМС.
Записаться можно в удобным для вас способом – по телефону или через интернет.
Уточнить, сколько стоит сдача спермограммы в клинике БИРЧ, можно по контактному номеру телефона 8 (812) 679-88-33 или через формы обратной связи.

Вопросы от пациентов

#Эко
#Анализы
Юлия Кукушкина
Для проведения эко+ икси(имси) можно ли использовать неподвижные сперматозоиды? или обязательно подвижные? спасибо.
Показать ответ
Уважаемая Юлия! Принципиально неподвижные сперматозоиды можно использовать только в процедуре ИКСИ. Но перед использованием их необходимо убедиться в том, что, во-первых, они живы (есть способ специальной окраски живых спермиев), во-вторых, желательно исследовать сперму в генетическом и иммунологическом аспекте.
Свернуть ответ
С уважением, КОМАНДА БИРЧ
#Эко
#Анализы
Елена
Добрый день! Мы с супругом готовимся к ИКСИ. Моему супругу поставили заключение, после сдачи спермограммы по морфологии по Крюгеру: олиготератозооспермия, 1 % нормальных. Жизнеспособность клеток в сперме 75 %. Подвижность клеток: погрессивные 37,5 %, общая подвижность 75 %, неподвижные 25 %.Аномальных 99%, т.е дефект головки - 99%, дефект средней части 73%, цитаплазм.капли - 12% Мой гинеколог сказала, что в данном случае можно использовать только донорскую сперму. Мы все-таки надеемся, что можно не прибегать к донорской сперме. Нам в клинике говорили, что можно сделать прокол и вытащить здоровых сперматозоидов. Или при таком диагнозе это не возможно? Еще гинеколог говорит, что с такими сперматозоидами можно передать генетические заболевания при которых младенец может не выжить, или эмбрионы будут плохие. Подскажите, пожалуйста, как нам быть? Это можно как-то вылечить? Пожалуйста, скажите, Ваше мнение на данную ситуацию!!! Заранее огромное спасибо за ответ!!! С уважением к Вам, Елена.
Показать ответ
Уважаемая Елена! С такими показателями мы берем пациентов на процедуру ИКСИ, не прибегая к помощи донора. Это во-первых. Во-вторых, как правило, показатели спермограммы мы перепроверяем у себя для того, чтобы определить, какая процедура Вам показана и каковы возможные последствия для плода использования вашей собственной спермы.
Свернуть ответ
С уважением, КОМАНДА БИРЧ
#Эко
Алла
дравствуйте. Муж сдал анализ спермограммы и получились вот такие результаты: Период воздержания: 4 дня Объем: 3,5мл Срок разжижения: 15 мин Вязкость: 2 см pH: 7,5 Концентрация сперматозоидов: 142 млн/мл Подвижность сперматозоидов: а) поступательное быстрое: 16% б) поступательное медленное: 37% в) непоступательное движение: 2% Жизнеспособность сперматозоидов: а) живые сперматозоиды: 76% б) мертвые сперматозоидов: 24% Морфология сперматозоидов по строгим критериям Крюгера: а) морфологически нормальные: 14% б) патологические формы 86% в) дефекты головки: 67% г) дефекты средней части: 14% д) дефекты хвоста: 1% е) цитоплазм чешские капли: 2% ПРОШУ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬ ПО ВОПРОСАМ: 1) Мой врач гинеколог-репродуктолог говорит, что при таких показателях беременность возможна только с помощью ЭКО. Вопрос: это действительно так? Или инсеминация тоже возможна? 2) Что такое патологические формы сперматозоидов? Цифра в 86% как то пугает. 3) Как влияют патологические формы сперматозоидов на плод? И скажется ли это в будущем на ребенке?
Показать ответ
Уважаемая Алла! Пусть 86% патологических форм сперматозоидов Вас не пугает. По этому показателю нормой для спермы считается, чтобы нормальных форм было не менее 4% (у Вашего мужа их 14%). Остальные показатели спермограммы дают возможность предполагать, что после соответствующей обработки эякулята, сперма Вашего мужа может быть использована в процедуре ИИ.
Свернуть ответ
С уважением, КОМАНДА БИРЧ
Юлия, 27 лет
Мужу поставили диагноз террозоомпермия, сказали что есть шанс естественного зачатия, но не получаеться уже почти 1,5 года. Это показания для проведения ЭКО или икси? Если да, то заключения с его диагнозом достаточно или что именно нужно?
Показать ответ
Юлия, добрый день! Да, тератозооспермия является показанием к процедуре ВРТ. Мужу необходимо предоставить, помимо перечня анализов для ЭКО, не менее двух спермограмм с MAR-тестом и заключение уролога-андролога с указанием диагноза и необходимого метода лечения. Желательно перед процедурой ЭКО прийти на консультацию к нашим врачам-репродуктологам, либо обратиться в ЖК по месту жительства.
Свернуть ответ
С уважением, КОМАНДА БИРЧ
Михаил
Что может повлиять на результат спермограммы?
Показать ответ
  • Некоторые лекарственные препараты и вещества (анаболики);
  • несбалансированное питание, голодание,
  • недостаток витаминов С, В12, Е и цинка,
  • чрезмерная физическая нагрузка или, наоборот, гиподинамия.
Свернуть ответ
С уважением, КОМАНДА БИРЧ

Отзывы

Елена
08.11.21
Спасибо за сына!

Здравствуйте, Алексей Викторович Сахно! Выражаю огромную благодарность за сыночка . По совету я обратилась в центр БИРЧ записали меня к Алексею Викторовичу и после первого приема я доверилась доктору , хотя не верилось , что получится . Алексей Викторович подобрал правильное лечение и затем сделали искусственную инсеменацию и о чудо! У меня всё получилось с первого раза и 30. 08.21 я стала мамой. Спасибо Дорой доктор.

Эко
О БИРЧ
О врачах
Спасибо за сына!
Ольга
13.02.20
Спасибо клинике БИРЧ!

Мы с мужем очень благодарны Сахно Алексею Викторовичу и специалистам клиники БИРЧ за успешную попытку ЭКО. До этого были три неудачных попытки в другой клинике. Один протокол ЭКО под рук-вом доктора Сахно и с первой попытки всё получилось. Долгожданное событие произошло! Атмосфера в клинике БИРЧ благоприятная , каждый этап сопровождался грамотной работой и поддержкой специалистов клиники. Огромное спасибо всему коллективу за необходимые рекомендации, доброжелательность, содействие и веру в хороший результат, что передаётся и позволяет настроиться на удачу!!!

Эко
О БИРЧ
О врачах
Спасибо клинике БИРЧ!
Галина Китаева и David Rudd
23.06.14
ОГРОМНОЕ СПАСИБО ЗА ДОЛГОЖДАННОГО СЫНА

06 ИЮНЯ 2014 у нас родился долгожданный, здоровый и потресающее красивый мальчик с весом 3.200-50 см MATTHEW JORDAN RUDD. Благодаря высокопрофессинальным специалистам Балтийского Института в области репродуктологии наша мечта иметь сына осуществилась . Хотелось бы сказать огромное человеческое спасибо за профессионализм и психологическую поддержку КУЗЬМИНОЙ ДИАНЕ НИКОЛАЕВНЕ , КАСУМОВОЙ АИДЕ РАУФОВНЕ и команде эмбриологов Молчанову Андрею Андреевичу и Корчагиной Наталье Михайловне. Отдельно хотим поблагодарить Китаева Эдуарда Михайловича за понимание, теплоту и уверенность в удачном результате. Мы проживаем в Великобритании и папа(british citizen ) хотел бы добавить : I would like to personally say a big thankyou to everyone involved, my wife and I was really impressed by the attention to detail and attention to every detail, now we have a fantastic gorgeous healthy son...again many thanks. David

Эко
О БИРЧ
О врачах
ОГРОМНОЕ СПАСИБО ЗА ДОЛГОЖДАННОГО СЫНА
Полезная информация
Виды и причины мужского бесплодия
Виды и причины мужского бесплодия
Читать статью
Ко всем статьям