Санкт-Петербург, ул. Вязовая, д. 10
Ежедневно
с 9:30 до 16:30
Записаться на приём

Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ)

ЭКО по ОМС
ЭКО по ОМС
Процедура ЭКО по ОМС для жителей Санкт-Петербурга
Платное ЭКО
Платное ЭКО
ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) – это основной эффективный метод преодоления бесплодия в современной мировой медицине.
ЭКО по ОМС для жителей других регионов РФ
ЭКО по ОМС для жителей других регионов РФ
Процедура ЭКО по ОМС возможна для жителей регионов РФ
ИКСИ
ИКСИ
ИКСИ – это микрохирургическая процедура, при которой сперматозоид выбирается эмбриологом и вводится непосредственно в ооцит.
ПИКСИ
ПИКСИ
ПИКСИ – это физиологическое ИКСИ. По большому счёту, это тоже процедура ИКСИ, но производится особая селекция сперматозоидов по степени их физиологической зрелости (то есть способности к оплодотворению). Рекомендуется ПИКСИ, когда показатель HBA-теста ниже 75%.
Программа отложенного материнства
Программа отложенного материнства
«Отложенное материнство» - программа для тех, кто хочет заморозить собственные яйцеклетки, чтобы в будущем их оплодотворить и получить желанную беременность, когда будет к этому готов.
Искусственная инсеминация
Искусственная инсеминация
ВМИ (Внутриматочная инсеминация) – это введение в матку предварительно подготовленных в лаборатории сперматозоидов с целью повышения вероятности оплодотворения яйцеклетки (ооцита). Таким образом оплодотворение яйцеклетки в организме женщины происходит естественным образом.
Криоперенос эмбрионов (криопротокол)
Криоперенос эмбрионов (криопротокол)
Криоперенос эмбрионов в матку, замороженных в предыдущем цикле ЭКО.
Вспомогательный хетчинг
Вспомогательный хетчинг
При необходимости эмбриологи делают надрез на оболочке эмбриона
ЭКО с донорской спермой
ЭКО с донорской спермой
Экстракорпоральное оплодотворение донорскими сперматозоидами
ЭКО с донорскими яйцеклетками
ЭКО с донорскими яйцеклетками
Экстракорпоральное оплодотворение с донорскими ооцитами
ЭКО при низком АМГ
ЭКО при низком АМГ
Экстракорпоральное оплодотворение при низким уровне антимюллерова гормона.
Отложенное отцовство
Отложенное отцовство
Сохранение генетического материала методом витрификации
ЭКО в естественном цикле
ЭКО в естественном цикле
ЭКО в стимулированном цикле
ЭКО в стимулированном цикле

Цены

Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ)
Услуга
Цена
Экстракорпоральное оплодотворение, культивирование и внутриматочное введение эмбриона
159000 р.
Экстракорпоральное оплодотворение, культивирование: I этап (без введения эмбриона в полость матки)
125000 р.
Экстракорпоральное оплодотворение: II этап (введение эмбриона в полость матки)
34000 р.
Экстракорпоральное оплодотворение с использованием криоконсервированных ооцитов пациента или донорских ооцитов. (Отложенное материнство II этап)
143000 р.
Экстракорпоральное оплодотворение с использованием собственных ооцитов пациента и криоконсервированных донорских ооцитов
214000 р.
Пункция фолликулов с анализом содержимого и с учетом эмбриологического пособия с целью получения яйцеклеток с последующей витрификацией (заморозкой). (Отложенное материнство I этап)
71000 р.
Пункция фолликулов с анализом его содержимого без учета эмбриологического пособия
55000 р.
ИКСИ (от 1 до 4 ооцитов)
48000 р.
ИКСИ (от 5 до 9 ооцитов)
51000 р.
ИКСИ (от 10 ооцитов)
55000 р.
ПИКСИ
22000 р.
Искусственная внутриматочная инсеминация
27000 р.
Перенос размороженных эмбрионов
50000 р.
Пробный перенос
6500 р.
Вспомогательный хэтчинг каждого эмбриона
11000 р.

Специалисты

Сахно Алексей Викторович Сахно Алексей Викторович
Стаж работы: 2001
Главный врач БИРЧ. Генеральный директор. Репродуктолог, оперирующий врач акушер–гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук. Врач высшей категории.
Записаться на приём
Моисеева Анна Вячеславовна Моисеева Анна Вячеславовна
Стаж работы: 2009
Заведующая отделением ВРТ, врач акушер-гинеколог, репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики.
Записаться на приём
Нападовский Алексей Владимирович Нападовский Алексей Владимирович
Стаж работы: 2012
Руководитель лабораторного отдела. Эмбриолог.
Записаться на приём

Показания для ВРТ

Вспомогательные репродуктивные технологии используются при следующих показаниях:

  • При подтвержденном бесплодии — когда беременность не наступает после регулярных попыток в течение года.
  • При заболеваниях и нарушениях репродуктивных функций, препятствующих наступлению и вынашиванию беременности.
  • Если есть высокий риск генетической патологии — возможен отбор морфологически правильных половых клеток, либо использование донорского материала вместо них.
  • Если женщина хочет стать матерью, но не имеет партнера для роли отца.
  • Для сохранения возможности стать матерью или отцом при риске снижения фертильности с возрастом или при нарушении репродуктивных функций после тяжелых болезней или агрессивной терапии.

Решение о том, какие именно методы ВРТ нужно применять при конкретных показаниях, принимает репродуктолог.

Противопоказания

Существуют следующие ограничения для использования ВРТ:

  • патологии строения репродуктивных органов и нарушения их здоровья, препятствующие вынашиванию беременности;
  • тяжелые заболевания, влияющие на течение беременности или угрожающие жизни в случае ее наступления;
  • психические нарушения;
  • онкология;
  • обострения хронических болезней и острые инфекционные заболевания.

Прежде, чем использовать ВРТ, проводится консультация репродуктолога и медицинское обследование. Это нужно, чтобы исключить противопоказания, спланировать и провести лечение безопасно и эффективно.

Что такое вспомогательные репродуктивные технологии

Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) — способствующие наступлению беременности манипуляции со сперматозоидами, яйцеклетками или полученными в результате искусственного оплодотворения эмбрионами. Они заменяют некоторые из этапов естественного зачатия, сохраняют возможность рождения ребенка даже при снижении фертильности или нарушении репродуктивных функций.

Виды ВРТ

Программу лечения с применением ВРТ формируют индивидуально, с учетом причин бесплодия. В нее могут включать не только искусственное оплодотворение, но и сохранение биологического материала. В клинике БИРЧ используются все основные виды ВРТ. При любых причинах бесплодия у нас можно получить эффективную помощь.

ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение, ЭКО, или искусственное оплодотворение — один из основных способов лечения бесплодия, если зачатие естественным путем не происходит. При ЭКО яйцеклетку оплодотворяют в лабораторных условиях. Это происходит в следующем порядке:

  1. Женщина проходит медицинское обследование.
  2. Если для ЭКО будут использоваться ее собственные, а не донорские яйцеклетки, проводят гормональную стимуляцию, чтобы получить как можно больше ооцитов за один менструальный цикл.
  3. Созревшие яйцеклетки забирают с помощью пункции.
  4. Если для ЭКО будут использоваться сперматозоиды ее партнера, ему нужно пройти медицинское обследование и сдать семенную жидкость.
  5. Половые клетки проходят отбор и подготовку, после чего выполняется оплодотворение.
  6. Полученные эмбрионы выдерживают в инкубаторе 2–4 суток, а затем переносят в матку.
  7. Если эмбрион успешно имплантируется в слизистую матки, наступает беременность.

Существует много вариантов ЭКО: с собственным или донорским биологическим материалом, с гормональной стимуляцией или без нее, с использованием дополнительных ВРТ, чтобы улучшить результат. Репродуктолог спланирует программу лечения так, чтобы шансы забеременеть были максимальными.

ИКСИ

Интрацитоплазмическая инъекция сперматозоида (ИКСИ) — методика ВРТ, способствующая оплодотворению яйцеклетки. Ее применяют, если подвижность или концентрация сперматозоидов снижены, а также при использовании криоконсервированного биологического материала.

Оплодотворение проводится в лабораторных условиях:

  1. Сперму получают с помощью мастурбации или пункции, центрифугируют, чтобы отделить зрелые половые клетки.
  2. Эмбриолог вводит сперматозоид внутрь ооцита в лабораторных условиях.
  3. Ооцит выдерживают в инкубаторе 16–20 часов. Если оплодотворение прошло успешно, клетка начинает делиться.
  4. Эмбрион оставляют на 2–4 часа в инкубаторе, а после переносят в полость матки.

ИКСИ может быть частью ЭКО. Этот метод делает беременность возможной даже при тяжелых формах мужского бесплодия.

ПИКСИ

ПИКСИ — искусственное оплодотворение яйцеклетки. Его отличие от ИКСИ в методике отбора сперматозоида для оплодотворения. Если при ИКСИ визуально оценивают морфологическое строение клетки, то при ПИКСИ проверяют способность сперматозоида связываться с гиалуроновой кислотой, окружающей яйцеклетку.

Если сперматозоид может связаться с клетками гиалуроновой кислоты, это подтверждает его зрелость. Такие сперматозоиды эмбриолог осматривает под большим увеличением и отбирает для оплодотворения наиболее жизнеспособный. Если оно проходит успешно, эмбрион культивируют, а затем имплантируют в матку.

Вспомогательный хэтчинг

Чтобы дополнительно повысить эффективность ЭКО, может проводиться вспомогательный хэтчинг. Это надсечение окружающей эмбрион защитной оболочки перед имплантацией в матку. Оно увеличивает шансы на наступление беременности.

При естественном оплодотворении перед тем, как эмбрион внедрится в слизистую матки, происходит физиологический хэтчинг — защитная оболочка истончается, и зародыш высвобождается из нее. Если оболочка слишком толстая, или эмбрион неспособен ее прорвать, хэтчинг не происходит. Из-за этого эмбрион не может внедриться в слизистую матки, и беременность не наступает.

При ЭКО вспомогательный хэтчинг проводится, если есть риск, что эмбрион не сможет самостоятельно прорвать оболочку. Процедура рекомендована в том числе при использовании криоконсервированных биоматериалов. Для надсечения защитной оболочки может использоваться механический, лазерный, химический или ферментный способ. Если вспомогательный хэтчинг проведен правильно, эмбрион высвобождается из защитной оболочки и успешно имплантируется в слизистую матки.

ВМИ

Внутриматочная инсеминация (ВМИ) — метод, при котором подготовленную семенную жидкость вводят в матку женщины в момент овуляции.

Такое оплодотворение наиболее близко к естественному зачатию. Оно проводится в несколько этапов:

  1. Эмбриолог отслеживает наступление овуляции на протяжении менструального цикла.
  2. К моменту овуляции партнер женщины сдает сперму с помощью мастурбации. Если это невозможно, семенную жидкость забирают с помощью пункции.
  3. Для ВМИ также могут использоваться донорские сперматозоиды.
  4. Сперма проходит подготовку: ее центрифугируют для очистки так, чтобы остались только наиболее способные к оплодотворению сперматозоиды.
  5. Подготовленную семенную жидкость вводят в матку катетером.

Инсеминация занимает несколько минут. Это безболезненная процедура, она легко переносится. Эта методика ВРТ считается наиболее щадящей для женщины.

Программа отложенного материнства

Если женщина не планирует беременность сейчас, но хочет сохранить возможность стать матерью в будущем, это можно сделать с помощью программы отложенного материнства. Это криоконсервация яйцеклеток для их использования в будущем. Она рекомендована в том числе, если есть риск нарушения репродуктивных функций в будущем, например из-за тяжелой болезни, агрессивного лечения или снижения фертильности с возрастом.

Получить яйцеклетки для отложенного материнства можно в естественном или стимулированном цикле. При гормональной стимуляции за один цикл созревает больше ооцитов, чем обычно — до 10–20. Их забирают с помощью пункции, а затем лучшие из них замораживают. Если гормональная стимуляция не проводится, забор яйцеклеток повторяют несколько раз, до тех пор, пока не наберется нужное количество.

Срок хранения биологического материала неограничен. Программа отложенного материнства позволяет женщине забеременеть и родить ребенка в любом возрасте, даже после снижения фертильности.

Криоконсервация биологического материала

Криоконсервация — заморозка культивированных эмбрионов, зрелых ооцитов или сперматозоидов. Она позволяет сохранять биологические материалы в течение неограниченного времени:

  • сохранение половых клеток для отложенного материнства или отцовства;
  • сохранение полученных в цикле ЭКО биологических материалов (культивированных эмбрионов, яйцеклеток, сперматозоидов) на случай, если понадобятся повторные попытки;
  • в программах донорства для хранения биологических материалов.

В клинике БИРЧ в Санкт-Петербурге криоконсервация проводится методом витрификации — со сверхбыстрым охлаждением до температуры –196 °C. Использование криопротектора защищает от образования кристаллов льда, помогает сохранить структуру клеток неизменной. После размораживания они остаются жизнеспособными, и их можно использовать в программах лечения бесплодия.

Донорские программы ВРТ

Донорство применяют если другие методики репродуктивной медицины не дают результата в лечении бесплодия. Оно также используется, если у женщины нет партнера для зачатия ребенка.

Искусственное оплодотворение может проводиться с использованием донорских яйцеклеток и сперматозоидов — как свежих, так и замороженных. Свежие ооциты и сперматозоиды реципиенты обычно получают от знакомых им доноров. Также для ЭКО могут использоваться донорские культивированные эмбрионы.

Донорство замороженных эмбрионов и половых клеток анонимное:

  • у будущих родителей нет информации о личности донора;
  • донор не получает информацию об использовании его материалов.

Донорство строго регулируется законом и осуществляется с соблюдением конфиденциальности и медицинской тайны.

В медицинском центре БИРЧ есть отделение эмбриологии и криобанк, где хранятся в том числе донорские материалы. У нас будущие родители могут воспользоваться донорскими программами и получить всю необходимую медицинскую помощь для этого, от подготовки до проведения искусственного оплодотворения.

Суррогатное материнство

При использовании суррогатного материнства для вынашивания и рождения ребенка привлекают постороннюю женщину. Для этого проводят ЭКО с использованием собственных яйцеклеток и сперматозоидов будущих родителей либо донорского биологического материала. Суррогатная мать не становится родителем ребенка юридически. Родителями считается пара (или женщина), для которой она выносила ребенка.

Суррогатное материнство используется только в ситуациях, когда женщина не может выносить ребенка самостоятельно.

Диагностика перед ВРТ

Женщина проходит полное медицинское обследование:

  • сдает анализы крови — клинический, биохимический, для определения уровней гормонов, тесты на инфекции;
  • проходит осмотр у гинеколога с забором мазков для цитологического и микроскопического исследования, а также УЗИ молочных желез и органов малого таза;
  • получает консультацию генетика;
  • проходит общеклиническое исследование — измерение веса, роста и артериального давления, делает ЭКГ и флюорографию, получает консультацию терапевта.

Репродуктолог, терапевт и другие врачи могут назначить дополнительные исследования. Это зависит от состояния здоровья и истории болезни.

Если генетический материал партнера будет использоваться для оплодотворения, он проходит общеклиническое обследование (анализ крови, ЭКГ, флюорография, консультация терапевта, тесты на инфекции), сдает спермограмму, консультируется у генетика.

Подготовка к процедуре

1.

Для женщин

Важно снизить уровень стресса, стараться укреплять здоровье и достаточно отдыхать. До начала лечения нужно пройти диагностику. Если ВРТ предполагает получение яйцеклеток для искусственного оплодотворения, понадобится этап гормональной стимуляции — нужно будет принимать лекарства, чтобы получить как можно больше ооцитов в одном менструальном цикле.

Точные рекомендации по подготовке даст репродуктолог.

2.

Для мужчин

Мужчина проходит обследование. За 1–2 недели до сдачи спермы нельзя употреблять алкоголь, посещать бану, сауну, принимать горячую ванну, перегреваться. В течение 2 дней до сдачи спермы нужно соблюдать половое воздержание.

3.

Подготовка яйцеклеток

Яйцеклетки получают с помощью пункции фолликула и помещают в питательную среду для дозревания. Перед искусственным оплодотворением или криоконсервацией их обследует эмбриолог. Он отбирает лучшие, наиболее жизнеспособные ооциты.

4.

Подготовка сперматозоидов

Чтобы отделить морфологически правильные зрелые сперматозоиды, проводят центрифугирование семенной жидкости. При ИКСИ и ПИКСИ их дополнительно оценивает эмбриолог. Он отбирает лучшие сперматозоиды для использования в искусственном оплодотворении или для криоконсервации.

Лечение бесплодия с помощью ВРТ

Использовать вспомогательные репродуктивные технологии можно в лечении бесплодия, вызванного как мужским, так и женским фактором. Петербургский центр репродукции БИРЧ использует современные методики так, чтобы обеспечить максимальные шансы на наступление беременности и рождение здорового ребенка.

Эффективность методов

Центр БИРЧ проводит лечение бесплодия с высокой эффективностью.

  • Для ЭКО результативность превышает 53,5% — такая доля протоколов завершается наступлением беременности.
  • При криоконсервации сохранность биологического материала составляет до 98%. Такой высокий показатель возможен благодаря использованию метода витрификации, а также строгому контролю работы криобанка.
ИКСИ, ПИКСИ и вспомогательный хэтчинг помогают дополнительно улучшить результаты лечения бесплодия.
лечение вспомогательными репродуктивными технологиями

Преимущества ВРТ в БИРЧ

Центр БИРЧ работает с 1993 года. У нас бесплодие лечат репродуктологи и эмбриологи с международной квалификацией. В клинике есть эмбриологическая лаборатория и криобанк. Мы организуем лечение комфортно для пациентов: без ожидания и очередей, в удобном режиме. На услуги центра действуют выгодные цены. Некоторые из них, например ЭКО, можно получить по ОМС.

Запишитесь на консультацию к репродуктологу БИРЧ, чтобы узнать больше о методах ВРТ, стоимости и возможностях лечения.

Наши преимущества:

Основателем клиники БИРЧ является профессор А.И. Никитин, который в 1980-ых разработал метод оплодотворения ооцитов in vitro.
Предлагаем разнообразие программ ВРТ. Назначаем те программы, которые соответствуют индивидуальным особенностям и текущему состоянию здоровья пациента.
Собственная эмбриологическая лаборатория и криобанк.
Опытные специалисты: врачи-репродуктологи и эмбриологи.
Доступная стоимость услуг.
Балтийский институт репродуктологии человека оказывает услуги ВРТ с 1993 года. Больше 30 лет мы помогаем стать родителями тем, кто не может забеременеть естественным путем.