Онлайн-консультация репродуктолога

Здравствуйте. Планирую сделать у Вас эко, у меня эндометриоз (возраст 37). Сейчас назначили визанну на 6 месяцев, но я бы хотела добавить Боровую матку и Красную щетку. Подскажите, пожалуйста, можно ли их совмещать с визанной? На какой цикл можно делать эко после отмены визанны? и как Вы считаете сколько достаточно принимать визанны перед эко, чтоб не правоцировать фоликуллы? заранее спасибо.

Добрый день!. Я постоянно живу в Германии, поэтому хотела бы предварительно узнать, что можно предпринять в моём случае, прежде чем лично приезжать к Вам на прием. Мне 41 год. У меня есть ребенок от первого брака (родила в 25 лет), в 20 лет у меня был аборт. У моего мужа детей нет, но его сперма в норме. Зачать ребенка мы пытаемся с начала 2012 года. Первый год мы пытались сделать это естественным путем. С 2013 года мы начали проходить проверки здесь, в Германии (проходимость труб, кровь на гормоны). Никакого ясного диагноза нам не поставили, только определили, что, возможно , овуляция наступает поздно или не наступает вообще. С начала 2014 года нам проводили в течение пяти циклов следующие процедуры: в естественном цикле для принудительного выхода яйцеклетки делали укол Ovitrelle, затем через какое-то время половые отношения. После того, как это не принесло результатов, начали делать ЭКО. Всего у меня было 6 процедур ЭКО в двух разных клиниках. Первые три раза процесс проходил следующим образом: - за день до начала менструации спрей Synarela -с 4го дня цикла уколы PUREGON, в зависимости от результатов анализа крови и УЗИ,- от 175 до 200 IE - за два дня до забора яйцеклеток укол Ovitrelle - после переноса эмбрионов свечи Utrogest После второго ЭКО наступила беременность, но был низкий уровень Гонадотропина, было сказано, что ребенок развивается ненормально, мне было рекомендовано прервать употребление Utrogest, произошёл выкидыш. Четвертый, пятый и шестой ЭКО я делала в другой клинике. Схема была такова: - за несколько дней до начала цикла делали Scratching -со второго дня цикла Menogon, всегда 225 IE -одновременно со второго по 6 день цикла таблетки Clomifen -с 7-го дня цикла добавили Orgalutran - на 14й день цикла Brevactid - после переноса эмбрионов свечи Lutinus - 22 день цикла укол Decapeptyl После стимуляции всегда созревало от трех до шести яйцеклеток. Каждая оплодотворялась. Перенос эмбрионов всегда был через 2-3 дня после забора яйцеклеток. Первые два раза переносили по два эмбриона, далее всегда по три. Стадии эмбрионов были 1 раз 8b-c, 8 b-c, 2. 10b, 9a-b 3. 4b, 4a,1c 4. 4a, 4c, 2c 5. 8a, 8c, 8c 6.4b, 4b, 2a Поскольку в клиниках Германии мне не могут предложить никакой другой схемы лечения, кроме вышеуказанной, я обращаюсь к вам с вопросом, возможно ли при моей ситуации зачать ребенка без использования донорской яйцеклетки? Заранее благодарю, Анна

Добрый день, у меня было двое родов(13 и 26 лет назад). Мне 45 лет. Диагноз-не проходимость маточных труб. Антимюллеров гормон 0,29нг/мл. ГОРМОНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ Дата исследования: 13.04.2021 (третий день цикла) Щитовидная железа Т4 свободный 1.07 нг/дл ТТГ 1.370 мкМЕ/мл Половые гормоны Тестостерон 0.274 нг/мл ЛГ 5.22 мМЕ/мл ФСГ 2.86 мМЕ/мл Пролактин 16.0 нг/мл Эстрадиол 708.0++ пг/мл Антимюллеров гормон (AMH/MIS) 0.29 нг/мл Гипофизарно-надпочечниковая система ДГА-S 3.94 мкмоль/л Подскажите пожалуйста, с такими анализами я могу рассчитывать на эко в вашем институте? Заранее спасибо.

Добрый вечер! Подскажите пожалуйста в марте была своя овуляция, затем были большие стрессы и в апреле и мае её не было. Мне прописали стимуляцию с июня 50мг.клостилбегита, овуляция была беременность не наступила. Месячные пришли с задержкой в 2 дня(хотя до этого шли как по часам). В июле делала УЗГСС перед овуляцией(12д.ц.)также в стимулированном цикле, но овуляции не было. Возможно ли это из за проведения процедуры? Тк она была очень болезненна, вплоть до головокружения. После этого задержка была уже 5 дней. Врач назначил увеличение дозы до 100мг. Стоит ли увеличивать дозу если овуляция была и при приеме 50мг? И если была своя овуляция, нужно ли вообще продолжать стимуляцию? И может ли быть что во втором стимулированном цикле овуляции так и не было из за болевого шока при проведении процедуры проходимости маточных труб?Все это время принимала Дюфастон.

У моего мужа после результатов спермограммы поставили диагноз гипоспермия, астенотератозооспермия, лейкоцитоспермия. 100% патология головки, 84% аморфная патология, нарушение акросомы 9%. Все остальное смешанная патология. Концентрация эффективных сперматозоидов 0. Скажите пожалуйста, возможно ли лечение от бесплодия с таким диагнозом? Или нужно воспользоваться донорством?

Здравствуйте. Меня зовут Назокат. Мне 26лет. Семь год уже замужем.но до сих пор не родила. Мужу 28лет. Шесть с половиной год назад была беременность (после лечения мужа был низкий спермограмма.)но 6-7недели плод не развивался мне зделали чистку. Пять лет лечили и меня и мужа. У меня все было в норме. Без патологии. И матка эндометрий обе трубы откриты яичники отличные в 13-14день было овуляция. Но увы. Каждый раз лечили делали гидротубацыю. У мужа2013 -году поставили диагноз гипоплазия яичек астенозооспермия 2степени Тератозооспермия1-степени с агрегацией спермотозоидов. 2016-год в июле сдал анализ патология головки 69%патологии шейки 15% патологии хвоста 12%. Заключение Тератозооспермия. Продолжительность воздержаниЯ 5дней. Кол-во спермотозоидов в 1мл-81.52 млн. Во всем эякуляте 366,84млн. Прогрессивные 5,08 медленно линейн .32,30 не Прогрессивные 50,39..не подвижные 12,23. Кол-во живых спермотозоидов 87,77% аглютинация + агрегация++.Заключение. нормоспермия а аглютинацией агрегацией спермотозоидов и потологией семенной жидкости. Данный эякулят пригоден для использования в программе IUI. 2016 с января три месяца у меня не были месячные сдала анализы на ФСГ 121.9 .сказали. преждивремменный климакс. Яичники не роботали. Ендометриоз матки. Принимала Фемостон 3месяц потом яичники заработали. 3месйц пила жанин. Последний узи матка позиции -антефлексио центрирована. Форма грушевидная размеры матки 48мм контуры ровные четкие в толще задней и правой боковой стенки определяется узловой аденомиоз размерами около 33*25мм . Эндометрий без очаговой патологии. Эндометрий в виде трех слойной линейной структуры. Трубы с обеих сторон просвет не расширен правый яичник овальной формы не увеличен размерами 21мм антральние фолекулы не определяются. Левый яичник 26,15мм определяются антральные фолекулы 8;9; 16мм . Вывод узловой Аденомиоз матки. Эхопризнаки истощения фоликулярного резерва яичников . Дисфункция яичников. Лютеинизируюший гормон 8,8. ФСГ 24 естродиол 151 тиреотропный гормон 0,66. Данный момент пю дюфастон. Помогите напишите пожалуйста с могу ли я забеременеть есть ли у нас шанс у меня и у мужа. Заранее спасибо.

Здравствуйте! Мне 30 лет, замужем 9 лет, из них 9 лет бесплодия, беременностей никогда не было. Последние 5 лет планируем беременность, наблюдалась у гинеколога. Прошла все возможные обследования, в результате - здорова, но забеременеть не получалось. В мае текущего года - пошла на МСГ - в результате двухсторонняя непроходимость маточных труб, хотя в 2015г. - делала ультразвуковую проверку труб, и они были проходимы (контраст вылился в брюшную полость). 15 июня 2017г. была сделана лапароскопия. Диагноз - хронический сальпингит справа, эндометриоз правой маточной трубы, эндометриоз тазовой брюшины 2 степени, седловидная матка. Левая труба - проходима, в правой трубе контраста нет, проходимость сомнительна. Цитология аспирата - гиперплазия эндометрия. Прошу помощи в согласовании назначения лечения в моем случае, после проведенной лапароскопии и постановки диагноза. Гинеколог - назначает: 1) свечи лонгидаза - 1 свеча через день, 10 штук; 2) Визанна с 1-го дня цикла - 4 месяца. 3) Физиомагнит с 2 цикла - 7 дней для профилактики спаек. Возможно ли после лечения Визанной забеременеть естественным путем? Также, очень боюсь побочек и что яичники потом не "включатся". Врач дал 1 год, чтобы забеременеть, потом только ЭКО. Очень жду Вашего ответа. Заранее благодарю! С уважением, Юлия.

Здравствуйте, мужу 25 лет поставили диагноз тератозооспермия, результаты спермограммы: кол-во 3,7. Цвет серовато- белый. Мутность - мутная. Время разжижения 60 мин. Вязкость 0,1. рН-7,8. Концентрация сперматозоидов 78,00 млн/мл. Общее кол-во сперматозоидов 288,60 млн. Общая подвижность сперматозоидов 72%. СперматозоидыА 32%. Жизнеспособность 77%. Нормальные сперматозоиды 14%. Патологические формы 86%. Патология головки 58%. Патология шейки 20%. Патология хвоста 8%. Клетки Сперматогенеза 6-8. Эритроциты 0,1. Лейкоциты 0,5. Что нам делать? Как лечиться? Возможно ли зачатие?

Здравствуйте,подскажите,как понять морфологию по Крюгеру: норм.формы 10 пограничные 5 аномалии акросомы 44 аномалии нуклеосомы 19 аномалии шейки 11 аномалии хвоста 7 незрелые 0 другие аномалии 4. Всё ли в норме или нет?Спасибо

Добрый день! Мы с супругом готовимся к ИКСИ. Моему супругу поставили заключение, после сдачи спермограммы по морфологии по Крюгеру: олиготератозооспермия, 1 % нормальных. Жизнеспособность клеток в сперме 75 %. Подвижность клеток: погрессивные 37,5 %, общая подвижность 75 %, неподвижные 25 %.Аномальных 99%, т.е дефект головки - 99%, дефект средней части 73%, цитаплазм.капли - 12% Мой гинеколог сказала, что в данном случае можно использовать только донорскую сперму. Мы все-таки надеемся, что можно не прибегать к донорской сперме. Нам в клинике говорили, что можно сделать прокол и вытащить здоровых сперматозоидов. Или при таком диагнозе это не возможно? Еще гинеколог говорит, что с такими сперматозоидами можно передать генетические заболевания при которых младенец может не выжить, или эмбрионы будут плохие. Подскажите, пожалуйста, как нам быть? Это можно как-то вылечить? Пожалуйста, скажите, Ваше мнение на данную ситуацию!!! Заранее огромное спасибо за ответ!!! С уважением к Вам, Елена.

Здравствуйте! Мне 39 лет. АМГ 0.978. Мужу 41 год. Олигатозооспермия - 3%. Бесплодие 6 лет. Беременностей никогда не было. Трубы непроходимы на лапароскопию и ГСГ в устье(раствор не пошёл, ампулярные отделы свободны, трубы не изменены, гидроса нет). В 2013 удалили полип в шейке матки, в 2017 удалён лапаротомически интерстециальный узел в матке без разреза полости матки). С 2017 было 4 неудачных коротких протокола в разных клиниках. Хгч отрицательно. Количество ооцитов и эмбрионов в протоколах: 1. 2 ооцитов, 2 эмбр. на пятый день перенос 1 эмбриона, менопур, оргалутран 2. 5 на второй день перенос 2 эмбрионов/ пурегон, менопур, цитроцид 3. 3 получился 1 эмб плохого качества без переноса, ламетта(летрозол) 4. 2 перенос на 4 день одного эмбриона, гонал, переговорим, цитроцид Один раз попробовали без стимуляции пункцию яйцеклеток в ЕЦ. Было по 1 фолликулу в каждом ятчнике. Они оказались пустые. Что Вы посоветуете? Есть ли смысл пробовать стимуляцию или только донорские яйцеклетки?

дравствуйте. Муж сдал анализ спермограммы и получились вот такие результаты: Период воздержания: 4 дня Объем: 3,5мл Срок разжижения: 15 мин Вязкость: 2 см pH: 7,5 Концентрация сперматозоидов: 142 млн/мл Подвижность сперматозоидов: а) поступательное быстрое: 16% б) поступательное медленное: 37% в) непоступательное движение: 2% Жизнеспособность сперматозоидов: а) живые сперматозоиды: 76% б) мертвые сперматозоидов: 24% Морфология сперматозоидов по строгим критериям Крюгера: а) морфологически нормальные: 14% б) патологические формы 86% в) дефекты головки: 67% г) дефекты средней части: 14% д) дефекты хвоста: 1% е) цитоплазм чешские капли: 2% ПРОШУ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬ ПО ВОПРОСАМ: 1) Мой врач гинеколог-репродуктолог говорит, что при таких показателях беременность возможна только с помощью ЭКО. Вопрос: это действительно так? Или инсеминация тоже возможна? 2) Что такое патологические формы сперматозоидов? Цифра в 86% как то пугает. 3) Как влияют патологические формы сперматозоидов на плод? И скажется ли это в будущем на ребенке?

Здравствуйте! в результате анализа урогенитального мазка обнаружены кокки (++), все остальные результаты на инфекции - отрицательные, нужно ли проходить курс лечения от кокков (++), перед процедурами ЭКО или ИИ? не опасно ли заразить женщину при половом контакте (анализы в норме) перед беременностью кокками (++), или лучше пролечить. Заранее спасибо за ответ.