Возраст женщины — одно из самых серьезных ограничений для естественного зачатия. После первой менструации на протяжении всей жизни постепенно снижается овариальный резерв — запас яйцеклеток, которые могут быть оплодотворены. После 40 лет изменяется гормональный фон, и фертильность начинает снижаться. Когда наступает менопауза, яйцеклетки перестают созревать, и зачать ребенка естественным способом становится невозможно. Однако это не означает, что женщина не сможет стать матерью. ЭКО дает такую возможность даже при менопаузе, если у будущей мамы нет нарушений здоровья, которые мешали бы ей выносить беременность.
Выписка из реестра лицензий на ведение медицинской деятельности
Возраст может влиять на то, как будет проводиться ЭКО, но не является ограничением для него. Если нет противопоказаний, женщина может пройти программу экстракорпорального оплодотворения, выносить и родить ребенка даже при менопаузе или в период постменопаузы. Чтобы сделать это, понадобится помощь врачей для контроля над уровнем гормонов. Кроме того, если климакс уже наступил, и новые яйцеклетки не созревают, понадобится или донорский материал, или собственные ооциты женщины, если она сохранила их заранее с помощью криоконсервации.
ЭКО при климаксе делают, если:
На ранних этапах менопаузы, если яйцеклетки продолжают созревать, есть возможность использовать их для искусственного оплодотворения. Врачи центра БИРЧ в Санкт-Петербурге помогут спланировать и безопасно провести ЭКО при климаксе с учетом показателей фертильности и особенностей здоровья женщины.
При менопаузе подготовка к ЭКО заключается в основном в предварительной диагностике:
Обследование проводится так же, как и при стандартном ЭКО. Его задача — исключить возможные противопоказания для наступления беременности и получить точные данные о состоянии здоровья пациентки, чтобы спланировать протокол ЭКО.
До начала протокола ЭКО важно вести здоровый образ жизни и, если возможно, вылечить все имеющиеся заболевания.
Если яйцеклетки продолжают созревать, стимуляция овуляции может быть результативной, а противопоказаний для гормонотерапии нет, пациентке назначают гормональные препараты, чтобы получить в одном менструальном цикле как можно больше зрелых ооцитов.
При климаксе, если яйцеклетки больше не созревают, нет смысла проводить гормональную стимуляцию. Этот этап пропускают и используют донорский материал. Полученные от донора ооциты оплодотворяют спермой супруга или донора. Эмбрионы выдерживают в инкубаторе 3–5 суток. Другой вариант — сразу использовать донорские эмбрионы.
Женщине назначают гормональную терапию для подготовки к наступлению беременности. Гормоны обеспечивают рост эндометрия, чтобы после переноса эмбрион мог успешно имплантироваться в него и продолжить развитие.
Перенос проводят, когда эндометрий готов принять эмбрион, а тот, в свою очередь, достиг необходимой зрелости. Это простая процедура, которая проводится за несколько минут на гинекологическом кресле.
Через 10–14 дней оценивают результат имплантации. Если она прошла успешно, значит, женщине удалось забеременеть. Врачи назначат гормонотерапию для поддержания и сохранения беременности.
Особенность ЭКО при менопаузе в том, что для него используется донорский материал. Это позволяет не проводить гормональную терапию для стимуляции суперовуляции.
Беременность создает значительную нагрузку на женский организм, с ней связан ряд медицинских рисков. ЭКО и последующую беременность планируют так, чтобы свести их к минимуму. Для этого обследование проводят особенно тщательно, а все назначения гормональных препаратов и их дозировки подбирают индивидуально.
После неудачного ЭКО при климаксе есть два варианта:
Если женщина решит проводить еще одну попытку ЭКО, необходимо учесть предыдущий опыт и, насколько возможно, исключить риск повторной неудачи. Для этого необходимо тщательно обследоваться, строго соблюдать рекомендации лечащего репродуктолога, вести здоровый образ жизни и стараться снижать уровень стресса.
Если работа яичников была остановлена искусственно, с помощью гормональных препаратов, провести успешное ЭКО возможно после того, как такой климакс завершится. Когда женщина завершит гормонотерапию, функция яичников начнет постепенно восстанавливаться. Через несколько месяцев после этого можно планировать наступление беременности.
Если климакс искусственный, важно сначала завершить лечение, устранить проблему, из-за которой его вызывали, и только после этого планировать ЭКО. Пытаться забеременеть до завершения искусственного климакса небезопасно. Прием сразу нескольких гормональных препаратов может спровоцировать гормональные нарушения.
Если ЭКО при климаксе проходит успешно, беременность развивается так же, как обычная. В это время пациентке может требоваться более тщательная диагностика, но, если никаких ограничений нет, а состояние здоровья хорошее, беременность должна пройти благополучно.
Как и после обычного ЭКО, врачи могут назначить гормональные препараты для поддержания, сохранения беременности. Важно строго выполнять все рекомендации и назначения лечащего репродуктолога.
В центре репродуктологии человека БИРЧ в Санкт-Петербурге можно сделать ЭКО при менопаузе. Квалификация и опыт наших репродуктологов и эмбриологов, а также отличное оснащение клиники помогают добиваться успешного результата даже в сложных случаях. Чтобы узнать больше об ЭКО при менопаузе, его цене и особенностях, запишитесь на консультацию к репродуктологу в БИРЧ.