Пол ребенка при ЭКО

От чего зависит пол будущего ребенка

Существуют женские X-хромосомы и мужские Y-хромосомы. Их сочетание в хромосомном наборе зародыша определяет пол будущего ребенка. Это происходит в момент оплодотворения яйцеклетки и зависит от того, какой сперматозоид будет в нем участвовать. Если он несет женскую X-хромосому, то и пол ребенка будет женским. Если сперматозоид несет мужскую Y-хромосому, то и пол будет мужским.

При естественном зачатии оплодотворение происходит случайным образом. Нельзя заранее предсказать, какую хромосому будет нести сперматозоид, оплодотворивший яйцеклетку. При ЭКО биологический материал тщательно отбирают. В том числе существует техническая возможность влиять на пол будущего ребенка.

Как при ЭКО определить пол ребенка

Есть две технологии, которые в том числе позволяют влиять на хромосомный набор эмбриона так, чтобы получить определенный пол.

Преимплантационное генетическое тестирование

Преимплантационное генетическое тестирование, или PGT — метод оценки эмбрионов, готовых к переносу в матку. Оценку проводят в эмбриологической лаборатории, и ее основная задача — исключить тяжелые генетические нарушения. PGT проводят в три этапа:

1. Биопсия — забирают от 5 до 7 клеток внешнего слоя зародыша (трофобласта). Из трофобласты позже формируется плацента. Биопсия не затрагивает основные клетки зародыша и не влияет на его развитие.
2. Генетический анализ — для исследования используют методы NGS или FISH. С их помощью оценивают хромосомный набор и проверяют его на основные генетические аномалии. Эти методы также позволяют определять пол будущего ребенка.
3. Выбор эмбриона — с учетом результатов анализа эмбриолог отбирает самый жизнеспособный эмбрион, у которого больше всего шансов на успешную имплантацию.

При преимплантационном генетическом тестировании можно выбрать эмбрион с мужским или женским набором хромосом.

Сортировка спермы методом MicroSort

MicroSort — метод разделения сперматозоидов с «женским» и «мужским» хромосомным набором друг от друга. Для этого сперму центрифугируют и очищают, а затем смешивают с флуоресцентными красителями. Качественные характеристики клеток с X- и с Y-хромосомами различаются, и такая обработка позволяет сортировать их с высокой точностью.

Технология MicroSort не гарантирует точное определение пола, но намного повышает вероятность нужного результата.

Можно ли запланировать пол в программе ЭКО

При ЭКО есть техническая возможность выбрать, каким у будущего ребенка будет пол: с помощью преимплантационного генетического тестирования (ПГД) или сортировки MicroSort. Однако ее используют только в случаях, когда есть медицинские показания, если с определенным полом ассоциирован риск генетических заболеваний. В остальных случаях при искусственном оплодотворении нельзя выбрать пол.

Почему запрещено выбирать пол при ЭКО

Будущие родители не могут самостоятельно решать, кто именно родится в результате ЭКО — девочка или мальчик. Возможность такого планирования ограничена и строго контролируется. Закон в России допускает его только при наличии медицинских показаний. Во многих других странах, в том числе европейских, действуют такие же ограничения.

Почему нельзя выбирать пол ребенка:

• Такой выбор считается дискриминацией и может провоцировать гендерный дисбаланс.
• Это противоречит этическим нормам, создавая для родителей возможность буквально «проектировать» своих будущих детей.

По этим причинам искусственное оплодотворение так же, как и естественное, проходит случайным образом. Если для этого нет медицинских причин, врачи никак не влияют на пол будущего ребенка во время процедуры ЭКО и даже не определяют его заранее.

Медицинские показания для выбора пола

Бывают случаи, когда выбор определенного пола прямо влияет на здоровье будущего ребенка. Если у одного из будущих родителей есть гендерно ассоциированные наследственные заболевания, при ЭКО возможно спланировать рождение мальчика или девочки.

Среди таких заболеваний:

• Гемофилия — нарушение коагуляции, при котором кровь не свертывается даже после незначительных травм. Проявляется у мужчин, тогда как женщины являются только носительницами болезни.
• Синдром Ретта — тяжелое психоневрологическое заболевание, ухудшаются двигательные, речевые, социопсихические навыки. Встречается очень редко и в основном у девочек.
• Синдром Леша — Нихена — болезнь обмена веществ, при которой возникают психоневрологические нарушения. Проявляется у мальчиков.
• X-связанный ихтиоз — кожное заболевание, при котором поверхность кожи покрывается темными плотными чешуйками. Проявляется у мальчиков, девочки могут быть носительницами заболевания.
• Синдром Блоха — Сульцбергера — наследственное нарушение пигментации кожи. Передается в основном девочкам.
• Мышечная дистрофия Дюшена — наследственное заболевание, при котором начиная с детского возраста происходит постепенная потеря мышечной ткани. Передается мальчикам.
• Х-связанный гипофосфатемический рахит — быстрое выведение фосфора и нарушение минерализации костей. Всегда передается от отцов к дочерям.

Чтобы узнать, можно ли выбрать определенный пол ребенка при ЭКО, нужна консультация и обследование у генетика. Врач оценит риски наследования заболеваний, определит, есть ли медицинские показания для такого выбора, а затем поможет спланировать будущую беременность так, чтобы шансы на рождение здорового ребенка были максимальными.

Можно ли повысить шансы на рождение мальчика или девочки

Ни при естественном зачатии, ни в стандартном протоколе ЭКО нет надежных способов самостоятельно повысить вероятность рождения ребенка определенного пола. Попытки подобрать определенную дату оплодотворения яйцеклетки, соблюдать специальную диету или использовать другие подобные методы не дадут гарантированного результата.

Если медицинских показаний для рождения только сына или только дочери нет, лучше сосредоточиться на подготовке к протоколу ЭКО. Важно соблюдать рекомендации врача, вести здоровый образ жизни, больше отдыхать и меньше нервничать. Все это поможет забеременеть и родить здорового ребенка.

Врачи центра репродуктологии БИРЧ — специалисты с международным уровнем квалификации и многолетним опытом. В центре работает собственная эмбриологическая лаборатория и применяются современные репродуктивные технологии. Это помогает планировать и проводить каждый цикл ЭКО с максимальной вероятностью успешного результата.