ЭКО с первого раза

Экстракорпоральное оплодотворение, или ЭКО, помогает забеременеть при диагнозе «бесплодие». Для этого у женщины получают яйцеклетки, которые оплодотворяют сперматозоидами ее партнера или донора. Оплодотворенные ооциты в течение 3–5 суток развиваются в инкубаторе эмбриологической лаборатории. Затем эмбриолог оценивает эмбрионы, и самый жизнеспособный переносят в полость матки. Если он сможет имплантироваться в эндометрий, наступит беременность. Если нет, то попытку считают неудачной, но после нее можно попробовать провести ЭКО еще раз.

Возможна ли беременность после первого же ЭКО

Вероятность забеременеть после первой попытки ЭКО есть всегда, но то, какой она будет, зависит от многих параметров. Основным фактором считают возраст. Чем моложе будущая мама, тем больше шансов на успех. Кроме того, важно общее состояние здоровья, причины бесплодия, то, какой именно протокол ЭКО используется. Первая же попытка может оказаться удачной, но если этого не случилось, важно продолжать лечение. Согласно статистике, шансы на успех в последующих протоколах только возрастают.

Процент беременностей после первой попытки ЭКО

В основном то, получится ли забеременеть, и каким будет процент успешных первых попыток ЭКО, зависит от возраста.

Это усредненные данные. В каждом случае шансы на успешную первую попытку будут своими, ведь они также зависят и от других факторов. В частности, большое влияние оказывает то, какими именно являются причины бесплодия.

Если есть сразу несколько причин бесплодия, вероятность забеременеть с первого раза дополнительно снижается, но даже в этом случае шансы на положительный результат есть.

От каких факторов зависит результат первого ЭКО

Есть несколько основных параметров, которые влияют на наступление беременности после ЭКО.

Возраст

Во многом именно от возраста зависит то, с какого раза у женщины получится забеременеть. Это связано с овариальным резервом — запасом яйцеклеток, который постепенно расходуется в течение жизни. После 35 лет овариальный резерв сокращается, и овуляция происходит все реже.

Для искусственного оплодотворения нужно получить 10–20 яйцеклеток. Для этого стимулируют суперовуляцию — под влиянием гормональных препаратов нужное количество ооцитов созревает за 1 менструальный цикл. Однако при сниженном овариальном резерве гормональная стимуляция может не дать результата, а сами яйцеклетки могут оказаться недостаточно качественными.

Причина бесплодия

Репродуктивные технологии помогают обойти многие проблемы с зачатием. Например, если причина в низком качестве мужской спермы, можно провести ИКСИ — отдельную процедуру для оплодотворения яйцеклетки, а также использовать донорскую сперму. Если трудности с зачатием связаны с непроходимостью фаллопиевых труб, ЭКО решает и эту проблему: яйцеклетки забирают пункцией. Некоторые из нарушений стараются устранить заранее, например корректируют уровни гормонов или проводят операцию, чтобы убрать опухоли в матке.

Качество эмбрионов

Только часть яйцеклеток, которые оплодотворяют искусственно, становится жизнеспособными эмбрионами. Из них лишь некоторые смогут имплантироваться в эндометрий и продолжить развитие в полости матки. То, каким будет процент приживаемости эмбрионов, зависит в том числе от их качества.

В протоколе ЭКО обязательно участвуют эмбриологи — специалисты, которые культивируют эмбрионов и оценивают их жизнеспособность. То, как пройдет эмбриологический этап, зависит в том числе от их квалификации и от оснащения эмбриологической лаборатории. Так, в центре БИРЧ работает собственная эмбриологическая лаборатория с современным инкубационным оборудованием, а также всем необходимым для тщательной и точной оценки качества эмбрионов.

Общее состояние здоровья

Вероятность беременности зависит от состояния здоровья. Любые хронические заболевания, воспаления, особенно в органах репродуктивной системы, гормональные нарушения, острые инфекции и другие проблемы влияют на то, как пройдут основные этапы ЭКО.

Чтобы в результате гормональной стимуляции получить достаточно качественных яйцеклеток, важно хорошее состояние репродуктивного здоровья, а организм должен нормально перенести гормонотерапию. На этапе переноса эмбриона то, какими будут шансы на его приживление, зависит от состояния эндометрия, гормонального фона, отсутствия воспалительных процессов. Чем лучше состояние здоровья будущей мамы, тем больше шансов на то, что забеременеть получится.

Используемые методы лечения

Протокол ЭКО планируют и проводят индивидуально. Если необходимо, кроме основных его этапов, могут назначить дополнительные процедуры. Например, при низком качестве спермы выполняют ИКСИ — вводят сперматозоид в яйцеклетку инъекцией. Это намного повышает вероятность оплодотворения. Эмбриологи могут проводить преимплантационное генетическое тестирование, чтобы снизить риск наследственных патологий, вспомогательный хэтчинг, чтобы упростить этап имплантации для эмбриона — есть много технологий, которые повышают шансы на беременность.

Как повысить результативность ЭКО

Во многом то, с какой попытки получится забеременеть, зависит от подготовки к ЭКО.

Что нужно сделать до начала ЭКО, чтобы оно было успешным:

• Пройдите полную диагностику: не только обследования, необходимые перед ЭКО, но и осмотры и консультации у профильных врачей, особенно если есть хронические заболевания. Лучше планировать диагностику вместе с репродуктологом. Он расскажет, какие именно показатели здоровья нужно проверить.
• Если есть проблемы со здоровьем, пройдите лечение. Важно добиться устойчивой ремиссии для хронических заболеваний, а также вылечить все острые болезни. От того, каким будет состояние здоровья, зависят шансы забеременеть: чем оно лучше, тем выше вероятность успеха.
• Питайтесь правильно: в рационе должны быть свежие овощи и фрукты, нежирное мясо и рыба, творог и молочные продукты. Откажитесь от сладкого, жирного, старайтесь пить меньше кофе. Если есть дефицит витаминов, принимайте их дополнительно, но обязательно согласуйте это с врачом.
• Следите за весом. Если масса тела избыточная, обсудите с врачом, как можно ее скорректировать. Дефицита веса тоже не должно быть. Хорошо, если индекс массы тела будет средним, от 20 до 25.
• Уделяйте достаточно времени физической активности. Полезна йога, пешие прогулки, плавание. При этом нежелательны чрезмерные нагрузки, подъем тяжестей, занятия травмоопасными видами спорта.
• Контролируйте уровень стресса. Старайтесь исключать стрессовые ситуации и меньше переживать из-за результатов ЭКО. Важно достаточно отдыхать, спать не меньше 7–8 часов в сутки. Если уровень тревоги высокий, стоит проконсультироваться с психологом.
• Если есть вредные привычки, откажитесь от них. Курение и употребление алкоголя ухудшают общее состояние здоровья и уменьшают шансы забеременеть.
• Если есть проблемы с зачатием, важно обращаться к врачу как можно быстрее. Чем раньше получится начать лечение, тем лучше будут его результаты.
• Важно, как именно будет проходить лечение:
• Желательно, чтобы этап гормональной стимуляции был спланирован индивидуально. Во время него нужен регулярный мониторинг роста фолликулов. Если во время гормонотерапии появляются необычные симптомы, нужно сразу же сообщать врачу.
• Спланируйте с репродуктологом протокол и обсудите, какие можно использовать дополнительные процедуры. Если они увеличат вероятность успеха, применяйте их.
• Выбирайте центр репродуктологии с хорошей эмбриологической лабораторией. Важно, чтобы в ней были все необходимые инструменты для тестирования, культивирования эмбрионов, а также для криоконсервации биоматериала.
• Если для оплодотворения будет использоваться сперма супруга, ему тоже важно пройти комплексное обследование и заботиться о своем здоровье. От качества сперматозоидов будет зависеть жизнеспособность эмбрионов.

Пока идет протокол ЭКО, нужно точно выполнять все рекомендации врачей — успех попытки во многом зависит от этого.

Почему ЭКО не всегда удается с первой попытки

Первое ЭКО далеко не всегда оказывается успешным, и это вовсе не значит, что стать родителями вовсе не удастся. То, с какого раза получится забеременеть, зависит от множества факторов, причем не на все из них можно влиять.

Неудачи при ЭКО бывают связаны с возрастом, качеством эмбрионов, состоянием эндометрия. Иногда причина в плохом стечении обстоятельств, например в простуде сразу после переноса. Даже если первое ЭКО не дает результата, важно продолжать попытки. Репродуктолог и эмбриолог проанализируют причины неудачи и скорректируют протокол так, чтобы вероятность успеха в следующий раз была выше.