Анализы для ЭКО

Зачем сдавать анализы при подготовке к ЭКО

Анализы для вступления в протокол ЭКО помогают определить состояние здоровья будущих родителей. Это решает несколько задач:

• Помогает выявить причины бесплодия и спланировать лечение перед ЭКО, чтобы повысить шансы на успешное зачатие.
• Исключает противопоказания для проведения ЭКО или, если они есть, позволяет учесть их при проведении процедуры.
• Определяет риски для здоровья будущей мамы и ребенка при зачатии, во время беременности и родов, а также помогает контролировать их.
• Определяет вероятность успешного зачатия и, в некоторых случаях, позволяет повысить ее.
• Помогает спланировать программу лечения бесплодия и выбрать подходящие методы.

Существует много вариантов лечения бесплодия. При ЭКО для женщины может проводиться гормональная стимуляция, или цикл может быть естественным. Для оплодотворения яйцеклетки можно взять сперму супруга или использовать донорский материал. На этапе оплодотворения могут использоваться дополнительные вспомогательные репродуктивные технологии (ИКСИ, ПИКСИ), а после него эмбриональный хэтчинг. На этапе подготовки врачи определяют, как будет проводиться ЭКО, какие процедуры для этого понадобятся, какие анализы нужно будет сдавать.

Подготовка к анализам для ЭКО

Перед тем как сдавать анализы для ЭКО:

• Обсудите с репродуктологом, какие исследования понадобятся, и как лучше их спланировать. Срок, в течение которого действительны результаты анализов, ограничен (обычно для ЭКО по ОМС он составляет от 1 до 3 месяцев). Поэтому не надо сдавать их слишком рано, до того, как врач направит на исследование.
• Хорошо, если в вашей клинике можно спланировать обследование так, чтобы пройти все процедуры и сдать все анализы быстро, за 2–3 визита или меньше. В БИРЧ диагностику организуют именно так.
• Некоторые из исследований требуют специальной подготовки. Направляя на анализ, врач предупредит об ограничениях, которые нужно соблюдать.

Для некоторых анализов важно забирать кровь натощак. Чтобы сдать их, приезжайте в клинику утром. Накануне нужно легко поужинать, а в день исследования нельзя есть и пить ничего, кроме воды. Женщинам перед сдачей мочи, а также перед обследованием у гинеколога с забором мазка нужно вымыть половые органы. Мужчины перед сдачей спермограммы должны соблюдать половой покой в течение 5–7 дней. Перед исследованием, а также в целом в течение периода подготовки к ЭКО нельзя употреблять спиртное и курить. Сообщите врачу, если вы постоянно принимаете лекарства.

Какие анализы нужно сдать женщине перед ЭКО

Для квоты по ОМС и для лечения на платной основе список женских анализов на ЭКО будет одинаковым, но в рамках общего медицинского страхования все исследования для пациентки проводятся бесплатно. Перечень обязательных анализов стандартный, но иногда врач назначает дополнительные исследования. Он определяет, какие анализы нужно сдать для ЭКО на платной основе или по ОМС, основываясь на истории болезни, вероятных причинах бесплодия и других данных.

Планировать исследование проще, учитывая сроки действия заключений и результатов. В таблице мы приводим список исследований для ЭКО на платной основе и по ОМС в 2024 году и указываем срок для каждого из анализов.

Обязательные анализы

Дополнительные исследования

Анализов из основного перечня не всегда достаточно. Врач может направить на дополнительные исследования, если у женщины для этого есть показания. Анализы на гормоны для ЭКО по назначению врача можно сдать бесплатно по ОМС, если лечение будет проводиться по квоте.

Какие анализы нужно сдать мужчине для ЭКО

Мужчина проходит обследование и сдает анализы, если его сперма будет использоваться для искусственного оплодотворения в рамках ЭКО на платной основе или по ОМС.

Обязательные анализы

Дополнительные исследования

При наличии показаний, если есть нарушения мужского здоровья, репродуктолог направит на консультацию к урологу. Его заключение действительно 6 месяцев. Если пациент никогда не сдавал кровь для определения группы и резус-фактора, врач может рекомендовать это сделать. Такой анализ достаточно сдать один раз в жизни.

Что делать после анализов

Если обследование выявляет медицинские противопоказания для ЭКО, следующий этап — устранить их, если это возможно. После лечения врачи проведут повторную диагностику, а затем начнут планировать процедуру ЭКО. Если убрать противопоказания к ЭКО нельзя, репродуктолог предложит альтернативные варианты лечения, например использование донорского материала или суррогатного материнства.

Если противопоказаний нет, можно планировать проведение ЭКО. Если женщина планирует делать его по квоте, ей нужно собрать документы на ЭКО по ОМС по списку и получить одобрение. Для ЭКО на платной основе и достаточно заключить договор с медицинским центром.

Репродуктолог составит для пациентов программу лечения с учетом результатов диагностики. Оно будет проводиться поэтапно. Обычно от сдачи анализов и получения их результатов до искусственного оплодотворения проходит 1–2 месяца — в зависимости от того, будет ли использоваться гормональная стимуляция для получения яйцеклеток. Все это время женщине важно строго соблюдать назначения врача, вовремя проходить назначенные процедуры и принимать лекарства — это влияет на результаты лечения.

Где пройти обследование перед программой ЭКО в Санкт-Петербурге

Балтийский институт репродуктологии человека организует диагностику перед ЭКО, и у нас можно сдать анализы для лечения как на платной основе, так и по ОМС. Все исследования проводят в клинике, в комфортном режиме. Мы помогаем спланировать их так, чтобы диагностика на этапе подготовки к ЭКО на платной основе или по ОМС требовала как можно меньше визитов в клинику, а результаты приходили быстро.

В БИРЧ работает собственная эмбриологическая лаборатория, ведут прием опытные гинекологи и репродуктологи. Мы проводим обследование внимательно, тщательно, так, чтобы это помогло сделать ЭКО безопасно и с максимальными шансами на успешный результат.

Источники:

1. Программы вспомогательных репродуктивных технологий: клинические исходы и влияние витамина D. Воропаева Е.Е., Казачкова Э.А., Казачков Е.Л., Чухнина Е.Г., Полина М.Л. Акушерство и гинекология: Новости. Мнения. Обучения. 2020. Т.8. №3. с.29-38.
2. Прегравидарная подготовка и ведение беременности у женщин, страдающих эндометриозом, в программе экстракорпорального оплодотворения: клинический случай. Тетелютина Ф.К., Шестакова О.В., Долгова О.Н., Широбокова Л.М. Гинекология. 2020. №22(1). с.29-32.
3. Аутоиммунные маркеры, прогнозирующие эффективность программ вспомогательных репродуктивных технологий. Сафарян Г.Х., Джемлиханова Л.Х., Коган И.Ю., Ниаури Д.А., Беспалова О.Н., и др. Вестник Санкт-Петербургского университета. Медицина. 2022. Т.7. №4. с.238-253.
4. Схема подготовки пациенток с повторными неудачами программ ЭКО на фоне хронического эндометрита к переносу эмбрионов. Сабирова В.Л., Илизарова Н.А. Медицина. Социология. Философия. Прикладные исследования. 2021. №1. с.22-28.
5. Пациентки с предшествующими неудачами ЭКО на фоне хронического воспаления полости матки: рациональный алгоритм ведения. Сабирова В.Л., Илизарова Н.А. Акушерство и гинекология: Новости. Мнения. Обучения. 2021. Т.9. №1. с.15-24.